九点，医保谈判正式开始。　　现场一片肃静，交头接耳的嘈杂声瞬间消失。　　陈令辉咳嗽一声，双目直视卫康，开始发言。　　他也是看卫康年轻，接手三清药业才不到一年时间，也不是主管商务的负责人，谈判经验应该不太丰富，因此打算以雷霆之姿主动出击，看能不能从一开始就震慑住对方，做出最大程度的让利。　　“我们医保谈判组这次前来，抱着非常大的决心，主要是秉持着人民健康至上的理念来谈判的，我们希望通过今天的谈判，能把患者的负担降到最低，同时也为更多的患者服务。”

“众所周知，医保基金中用于肿瘤治疗的支出非常大，占比达到了13%，仅次于心脑血管类疾病。自启用国家药品谈判机制以来，我们一直都在努力让更多的抗癌药物进入医保目录，近年来医保目录新增抗肿瘤药物达近百种。”

“当然，大部分纳入医保的都是国产药物，国外抗癌新药价格都比较昂贵，就比如三清抗癌药目前的最大竞争者，默沙东的可瑞达，就是因为价格太贵，一直没能进入医保目录。”

“三清抗癌药如果比可瑞达价格低很多，那么进入医保目录肯定不是问题。”

“三清药业之前全网发出通告，说要让全国患者都能够看上病，吃上药，这份仁爱之心大家都看到了，如今进入谈判过程，我相信卫总一定不会食言，一定能拿出最大的诚意来。”

“三清抗癌药在海外售价非常高，肯定早就赚得盆满钵满了，所以在国内的售价，应该要做出最大程度的让利，这样才能担负起民族企业的责任来，才能让我们相信卫总的诚意。”

“当然，我们也考虑到三清在研发新药过程中的投入非常高，国家一向都是尽力扶持高科技企业的，所以，只要三清价格降低，我们会尽量提高报销的比例，这也是我们医保方面的诚意。”

“在双方都有诚意的前提下，相信这次谈判会达成一个比较圆满的结果。”

“卫总，你怎么看呢？”

他这番话，先把民族大义和仁爱之心扔出来，又抓住卫康之前的发言大做文章，要求对方最大程度让利，如果卫康降价幅度不大，那么必然会给人一种不诚信的印象。　　当然，他也不是没有给出好处，如果三清真的给出一个有诚意的价格，他会调整抗癌药的报销比例，这样大部分的费用都会由医保承担，能够促进抗癌药的销售，销量大增的话，收入也会大增，总的来看，对双方都是有好处的。　　医保目录里的药物分为甲类乙类丙类三种，每个类别的药物报销比例都有所不同。　　甲类药品疗效确切且费用低廉，按照报销比例的100%报销，不需自付，甲类由国家统一制定，各地无法调整。　　乙类药品种类多，疗效好，但是要自付一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。　　丙类药为保健品和新药之类，基本全自费。　　需要注意的是，不是说医保目录药品就都可以报销，也需要根据病种或者特定人群来看。　　举个例子，奥司他韦是常用的抗流感药物，属于国家医保乙类药品，但有一定限制条件，比如，奥司他韦口服常释剂型仅限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗，颗粒剂仅限不宜使用口服常释剂型的儿童或吞咽困难患者。　　如果不满足使用条件，那也只能自掏腰包。　　而国内药品目录总共接近20万种药，医保可以报销95%的甲类药，只有两千多种，乙类药大约一千种左右。　　剩下绝大部份药，都是丙类药，不能报销。而大病进口药，特效药救命药全在丙类药这里。　　这个药品分类非常重要非常权威，因为商业医疗保险的报销也是对标医保的，医保能报的甲类乙类药物，商业报销才能按照比例报销。　　卫康微微一笑，似乎不为所动，只是点头道：“陈组长，我说过的话自然是算数的。这点你大可放心。”

“另外，我对可瑞达的市场也非常感兴趣，所以我们三清的抗癌药绝对会比它的价格低。”

此言一出，周围人都暗自点头，果然，三清确实是有诚意的，起码比默沙东要有诚意的多。　　陈令辉心中大定，一直紧绷的脸上也露出一丝微笑。　　“很好，那么卫总和我们都达成了一个降价的共识，接下来的谈判相信会容易许多。”

“在这里，我需要强调一句，大家都知道，医药界一直流传着年费用高于30万元的抗癌药就进不了医保目录的说法，这点确实是事实。”

“不过我知道，三清的抗癌药治疗效果很好，基本上都是在几个月内就彻底治愈了。”

“所以也就没有年费用这一说了，这点无论从哪个角度来说都是利好患者和医保的。哈哈。”

他难得地笑了笑，旋即看向卫康，一字一句问道。　　“卫总，不知你对抗癌药的心理价位是多少呢？”

卫康淡淡一笑道：“我非常同意你的看法，年费用超过30万，确实没有进医保的必要，三清绝对不会超过这个数值。”

“至于我的心理价位呢，要看你们给国产药的预算有多高了。”

他忽然面色一肃：“我知道很多国产PD-1抗癌药已经降到了白菜价，国产药的竞争都非常激烈，他们给医保的报价年费用已经降低到4万元以下。”

“这是参考仿制药的定价标准，三清虽然也是国产抗癌药，但是自主研发新药，决不能跟仿制药比价格。”

“如果陈组长用这个价格来要求三清，那么对于三清就是一种侮辱了，万万不能接受。”

陈令辉松了口气，他从卫康的话中，已经摸出了三清的大概心里价位区间。　　年费用应该比国产药高许多，但是低于进口药，这样看来还算合理，考虑到三清抗癌药没有后续治疗费用，那么总体价格还可以上提一点。　　既然定下来最高价和最低价，那么接下来的谈判，就看双方的砍价还价功力了。　　于是微笑点头道：“当然，三清是自主研发新药，也得到了海外市场的认可，自然会按照进口药物的规格对待。”

他随即精神一振，侃侃而谈，开始谈价。　　“那我们就按照年费用来算报价吧，我觉得我们的目标都是一致的，也都不希望有什么套路，我们主要是考虑患者的负担水平。”

“大家都知道，我们国家城镇居民的年收入水平还是非常低的，根据国家统计局数据，非私营就业人员年均收入不到十万，私营单位就业人员年平均工资也就五万多。”

“至于居民可支配收入，那就更加低了，今年全年居民人均可支配收入才32189元，这是相当低的，如果我们价格定高了，远远超出人民群众的承担范围，那肯定是没有什么意义的。”

“根据《国家医疗保障待遇清单》，其中规定职工医保叠加职工大额医疗费用补助、居民医保叠加大病保险的最高支付限额，原则上达到当地职工年平均工资和居民人均可支配收入的六倍左右。”

陈令辉面露为难之色道：“你看，我们制定价格是要考虑全国范围的，不能限于一个地方，否则制定的价格一线城市居民能够负担，小城镇的居民恐怕就要砸锅卖铁了。”

他缓缓抛出一个价格。　　“所以我们的第一个要求，居民医保封顶线不超过20万元，职工医保封顶线不超过25万元。至于具体的各地报销比例我们可以再商量。”

“这还是考虑到三清抗癌药只有一次性治疗费用的基础上的。”

“卫总，你看如何？”

全场人员瞬间都屏住呼吸，齐齐看向卫康，等待他的反应。　　目光中不约而同地带着一丝同情。　　因为这个价格，相对于三清的神奇疗效来说，实在是太低了。　　而且这个价格是由患者和医保基金按照比例支付的。　　如果进入乙类药，按照最高的自费比例80%来算，患者也只需要付出十几万。　　尤其是鹰国高达80多万美金的售价已经暴露出来，国内这个价格真的算是白菜价了。