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新上任的陈院长第一站会去哪个科室视察,这是人民医院所有职工们共同关心的话题。
新院长的第一个视察点,其实往往代表了院长对于哪个科室在未来的会特别重视,重点建设。 其实院长往往没有什么特殊含义,但有些人就是会过度解读,然后引发一波猜忌。 周一早上,是陈棋正式上班的日子。 10月份的早上,酷暑已经过去,早晚都有点微冷,陈棋穿着一身灰色西装,戴着一根蓝色领带,整个人显得非常有精神。 陈棋原本是想穿中山装的,显得少年老成一点。 但兰丽娟转了一圈,觉得还是穿西装好,看起来洋气,更有朝气,同时也符合陈棋这个国际双理事的人设。 陈棋的西装全部都是国外的名牌店里购买的,一套西装都是上千美元起步,所以穿在身上特别有版型和风度。 当然陈棋也知道顶级富豪穿的都是定制西装,可是他舍不得花那个冤枉钱。 一套西装要几万美元,开什么国际玩笑?现在一盎司黄金才多少钱而己?有这钱多买几套四合院他不香吗? 从这一点上来看,陈棋的思维多少还是有点屌丝心态,尽管他已经很有钱了。 穿西装的另外还有一个原因,那就是职业需要。 比老奸巨滑,陈棋肯定比不起吴为国这些老阴B,那怎么办。 那就另辟蹊径,我就是要跟你们不一样,就是要带给大家新气象,就是要表现自己的年轻活力。 表现得越有风度,收买的是人心,核心还是为了谁能掌握医院的领导权。 这其实也是新旧两种势力交替碰撞的结果,八九十年代,各行各业都有这些矛盾。 年纪大的人还想占据着舞台,采取保守的政策去治理单位。 但年轻人则迫不及待想出头,急于做出成绩,采用激进的、更开放包容的政策去治理单位。 陈棋刚从桑塔纳上下来,院办主任刘惠春就快速从办公楼里跑了出来,然后小心翼翼用手顶着车门,防止陈大院长会撞到。 刘惠春今年40多岁,早已经是徐娘半老的年龄,但为人机灵,干炼,八面玲珑。 办公室主任嘛,本就是大秘的角色,除了能干,还得会揣摩领导的心思,这样才能在这个“天子近臣”的位置上干下去。 虽然级别不高,但权力绝对巨大,很多时候可以代表院长出现。 如果经常在院长旁边吹吹风,说说这个不行,那个不好,那被针对的职工也甭想出头了。 能在眼睛里容不得沙子的老郭同志手里当办公室主任,一当就是七、八年,刘惠春也证明了自己的实力和能力。 新院长上任,首先会被替换的,往往是秘书和办公室主任,以及司机。 但陈棋却并没有这个打算,老郭同志跟他是一条线上的,老郭信任的人,也是他陈棋信任的人。 “陈院长,您上班可真早,这才早上7点20分就到了,呵呵。”陈棋也笑笑:“刘主任,咱们也是老相识了,没必要那么客气,再说了,要论早到还是你呀,下次没必要守着我,我又不是老郭同志,走路都需要搀扶。”
刘惠春当然知道老郭和新院长的关系,说是情同父子也不为过 甚至老郭还特意叮嘱过她,一定要紧跟新院长,服务好新院长,关键时刻出面帮新院长扫除一些牛鬼蛇神。 所以对陈棋的调侃一笑而过,反而问起来了当天的行程。 “陈院长,今天您第一天上班,准备去哪个科室调研?”
陈棋有意考考这位办公室主任,便反问道: “无论我去哪个科室都会引起别人的不满,为难啊,你说我先去哪个科室好?”
“要我说呀,咱们今天就先去刚成立的内六科,毕竟内六科现在正在进行的课题是中外合作的,还是国家级课题组,是目前咱们人民医院的一块大招牌,院长应该特别重视才对。”
全院谁不知道新成立的内六科是院长夫人的地盘,相当于是独立王国。 新院长上任,去视察自家老婆的科室有问题吗?而且理由都找好了,这是人民医院唯一的一个国家级实验室,中外合作的课题组。 怎么重视都不为过,谁能说个不服来? 刘惠春的想法跟陈棋不谋而合,于是便点点头: “那成,咱们就去内六科调研,对了,除了咱俩,医务科的同志过来了吗?”
“医务科的齐科长会亲自陪同院长查房。”
一般大型医院,院长的行政查房,或者科室里面的教授查房都会定在周一,所以相关工作人员也会早早到位。 可是陈棋和刘惠娟等了半天,才看到医务科科长齐大民珊珊来迟。 陈棋看了看手表,这时候已经是8点10分了,他整整等了20分钟。 “陈院长,不好意思不好意思,我这家里出了点意外,所以迟到了一会儿。”
别看齐大民是小跑过来的样子,似乎很着急,但陈棋却明白,这位齐大民可不是省油的灯,当初实习的时候就一直针对他。 这次新院长上任第一天查房调研,他这个类似于大管家的医务科科长居然晚到20分钟? 如果是别的院长可能就相信了,但陈棋却是打死不信的,只能说,某些人开始要给他下马威了。 齐大民一边“擦着汗”,一边也在小心观察着陈棋的脸色。 齐科长心里有气呀,这个当年的实习生,今天居然爬到了他的头上,成为了他领导的领导,这能忍? 而且陈棋跟老郭是穿一条裤子的,人民医院谁人不知?那就天生是吴副院长的敌人,也是他齐大民的敌人。 他已经想好了,要利用手中掌握的医务科权力,在临床工作上阴奉阳为,让陈棋上任后的三把火一把把的哑火。 今天他迟到是给陈棋的一个态度,同时也是给吴副院长的一个态度,他不会背叛旧主。 原本齐大民以为自己解释几句,陈棋也会呵呵几声,把这事翻篇了。 结果他等了好一会儿,陈棋也没有开口说一句话,反而看向了刘惠娟: “刘主任,人都到齐了吗?”
刘惠娟瞄了一眼齐大民,心想这个人太不眼力劲了,第一天就敢给院长上眼药水,恐怕屁股下的位置是保不住了。 “医务科、科教科、院办的人都到齐了。”
“走,去内六科。”
陈棋从齐大民眼前走过,一声招呼不打,仿佛当他不存在。 齐大民心里咯噔一下,不过随后就是冷笑了一声。 他是老资格的医务科科长了,要不是上面没人,早就可以升副院长级别了,而且他本身是内分泌代谢科的主任医师,也是人民医院的老人了。 他不认为陈棋敢对他怎么样,非常自信。 于是脚步轻松地跟在后面,准备摸一天鱼。 陈院长视察第一天就来到内六科,内六科的医生护士们都等在了科室门口,然后热烈鼓起掌来。 一个小护士还拿出一棒塑料花,第一时间送到了陈棋手上。 陈棋拿过花,表情似乎有些害怕地说道: “哇,这位小同志,你要送花也不能当着兰主任的面送呀,虽然在医院里我是兰医生的领导,可是回家后兰医生就是我的领导,你这不是明摆着让我罚跪搓衣板吗?”
哈哈哈~~~ 走廊里瞬间笑成了一片。 兰丽娟白了自己丈夫一眼,作为科室负责人,赶紧得表表态,毕竟这是工作。 “欢迎陈院长光临咱们这个新成立的内六科,现在我向各位领导汇报一下我们科室过去一段时间的工作和成绩。目前我们内六科正试验两种抗生素+奥美拉唑+铋剂的方法治疗胃病。 目前取得了非常肯定的疗效,已经在国际顶级医学期刊上发表了sci论文4篇,正在整理中的论文2篇。同时在临床上,去年的业务达到了6个内科科室第一名。”
这些成绩陈棋当然一清二楚,但今天兰丽娟还是得讲一遍。 不是为了吹牛,而是为了向所有人表明,她当科主任那不是马屁拍出来的,而是做出了实实在在成绩的。 陈棋一边在笔记上记着什么,一边不住点头: “内六科非常了不起呀,在临时科室的时候就取得了这么辉煌的成绩,现在正式设科,希望你们能取得更大的成绩,行吧,下次咱们就抓紧时间查房,看看你们的真实水平如何。”
兰丽娟有点尴尬,觉得自己像演戏一样,微微躬身轻声说道: “那,那陈院长请。”
陈棋轻咳了一声,老神在在地点了点头: “态度不错,希望在家里也能保持。”
马小娜噗嗤一声就笑了出来,被刘惠娟狠狠瞪了一眼。 院长行政查房,顾名思义就是对临床科室的医疗、护理、科研、教学、医德医风、劳动纪律、物价政策、卫生管理等工作进行全面检查,听取意见,解决问题。 所以作为院长,不但要懂管理,还要懂临床。 否则在查房的过程中,小医生遇到不懂的问题,或者在临床上有什么诊断不规范,你院长不能发现,不能指出,那是闹笑话的。 所以后世那些水货院长们,几乎不搞“院长行政查房”,因为他们吃不消。 一天到晚在酒桌上度过,哪有时间业务学习?哪有时间上门诊?每天能准时上下班就不错了。 说到院长查房,这个讲究的东西就多了,比如一个站位。 陈棋做为院长,站在了病床的床尾位置。 这个位置视线最好,能将查房医生的所有表现都看在眼里,相当于是C位,重点突出。 科主任、医务科长等小领导们站在病床的左边。 病床右边,靠近病人头部的第一个位置,站的是管床医生。 管床医生是汇报病例的主力,胆子小点的小医生,看到院长盯着他/她看,很多人都会吓得话都讲不灵清,汇报病历变得时断时续,难以继续。 前途堪忧。 管床医生后面第二个位置是副主任医师,第三个位置是主治医师,最后是普通的小医生们。 今天汇报的第一位小医生叫王芳,一头短发显示出这是一位很有个性的姑娘。 陈棋也想看看自己妻子手下的水平如何,一个科室强,光是主任强没用,需要所有成员都强才行,毕竟这是团队合作。 “陈院长你好,我是管床医生王芳,今天由我来汇报大病历。1号床的患者为女性,今年46岁,因呕血3天入院。患者是3天前无明显诱因下,突感恶心后出现呕血……” 陈棋突然问道:“你做为管床大夫,是怎么分辨病人是呕血还是咯血的?”
王芳显然有心理准备: “是这样的,呕血指的是消化道出的血,比如食管、胃、十二指肠出血。咯血则是气管、肺部出血,通过咳嗽的形式咳出来,患者吐血前没有咳嗽症状,只表现为是恶心,所以我初步判断是呕血。”
陈棋轻微点头,又追问道: “消化道出血最常见的病因有两个,分别是哪两个?你觉得病人更符合哪一个可能?”
王芳还是不慌不忙,面色严肃地回答道: “消化道出血最常见的病因有两个,一个是胃溃疡、十二指肠溃疡引发的出血,另一个是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。 但现在经过我们一系列检查,已经初步可以判断,这两种可能性都不大。我已经给患者做过胃镜,显示胃粘膜没有出血点和溃疡点。另外患者也没有甲肝和乙肝病史,B超检查也没有发现肝硬化。”
陈棋一听来了个疑难杂症,一下子就来了兴趣。 “胃没有问题,肝和食管静脉也没有问题,这可奇怪了,大便颜色怎么样?”
病人家属一听就急了:“大夫,大便早上刚留了样本,还放在厕所大便化验篮里面。”
兰丽娟冲着家属说道:“那把大便标本赶紧拿过来让我们看一眼。”
不一会儿,一个纸盒子里面的大便送了过来,陈棋憋着气看了一眼,一眼就看出了问题: “这么明显的黑便,不用化验了,这肯定是消化道出血了。”
大便本来是黄色的,但如果含有血液,血液经过消化分解后就变成黑色了,所以黑便是判断上消化道出血的一个重要指标。 这是任何医生都知道的常识。 可是事情会这么简单吗?