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第七十七章 纠结

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为什么说李建国的想法太天真了。  钟医看了看银翘散的方子:银花12克、连翘12克、桔梗9克、薄荷6克、竹叶9克、淡豆豉9克、荆芥穗6克、牛蒡子9克、芦根10克。用水煎服,一日两次。不宜煎服过长。  仅仅证明银花的作用,只是揭开了冰山一角。  “我们还要证明连翘等药物的作用,当然其中连翘是最主要的成分。”

钟医说道。  “还有一个疑问,到底是什么导致了小朋友的死亡的。是药物不当?还是隐瞒病情?还是其他什么?”

彭林补充道。  几人又看了看药方上面的成分,再看了看窗外。  天色已经晚了。  不过几人的睡意全无,一定要抓紧时间把这些问题给解决。  钟医打起精神说道:“那就先证明连翘的作用吧。”

“好。”

另外三人答道。  连翘,为木樨科连翘属植物连翘的干燥果实。具有清热解毒,消肿散结,疏散风热功效。主治疮痈肿毒,瘰疬痰核,风热外感,温病初起,热淋涩痛。  钟医三人先要得到的是连翘的成分。  三个小时过后。  彭林说道:“连翘中至少含有:三萜皂苷,果皮含甾醇、连翘酚、生物碱、皂苷、齐墩果酸、香豆精类,还有丰富的维生素P及少量挥发油。”

“选取一个最好值得研究来证明其作用。彭林你来选。”

钟医说道。  彭林听到让自己选择成分,不由的一愣。  他当然知道这是钟医说做出的下下策,本来科学研究应该是一项严谨的研究。可是因为时间紧迫,钟医不得不选取其中发挥作用可能性最大的存在。  而彭林在这一方面,运气也别的好。  “那就连翘酚吧。”

彭林随意的指了一个说道。  “那就它吧。”

钟医说道。  几人又忙碌了起来,还是取用的是照高效液相色谱法(通则0512)测定。  以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-水(25:75)为流动相;检测波长为277nm。理论板数按连翘苷峰计算应不低于3000。取连翘对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液,即得。取本品粉末(过五号筛)约1g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入甲醇15m,称定重量,浸渍过夜,超声处理(功率250W,频率40kHIz)25分钟,放冷,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,蒸至近干,加中性氧化铝0.5g拌匀,加在中性氧化铝柱(100-120目,1g,内径为1-1.5cm)上,用70%乙醇80ml洗脱,收集洗脱液,浓缩至干,残渣用50%甲醇溶解,转移至5ml量瓶中,并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。  按干燥品计算,含连翘酚不得少于0.15%。  “进行药物抗体实验,和生物活体实验。”

钟医说道。  “好。”

因为时间紧迫,只有两个实验同时进行,两队人马立马又分成了两份。  天色渐亮。钟医等人一夜未眠。  “事实证明,连翘酚浓缩煎剂在体外有抗菌作用,可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等。连翘在体外的抑制作用与金银花大体相似,为银翘散中抗菌之主要成份。不过金银花对沙门氏菌属,特别是伤寒杆菌以及溶血性链球菌的抑制作用似超过连翘,而对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌之抑制则以连翘似较好。二者联合使用,在试管中并无协同作用,与黄连、黄芩组成的复方,体外抑菌作用比单用连翘时据云更强。连翘中抗菌的有效成份研究不多,连翘酚在试管中对金黄色葡萄球菌的抑菌浓度为1:5120;对痢疾杆菌为1:1280;对白喉杆菌及副伤寒(甲)杆菌为1:640,可能为抗菌有效成份。花对小鼠实验性结核病有一定疗效,对豚鼠则无效。此外,还报告过它在试管中及临床上的抗结核杆菌的作用。连翘的醇提取物在体外有抗钩端螺旋体作用,其强度不及黄连、荔枝草或金银花、黄芩,而与黄柏、蚤体相似。连翘水浸剂(1:5)在试管内对星形奴卡氏菌有些抑制作用。”

钟医说道。  两个实验的成功,已经证明了一点,银翘散的使用方法已经有了科学的依据。  现在,只需要再解决剩下的一个重要的问题。  “到底是什么导致了小朋友的死亡?我们不能排除是药物的作用。”

钟医说道。  “每个药物的禁忌中,也没有证明肾病不能服用啊。”

李建国说道。  钟医摇摇头。他还是不能排除,不,他甚至有一种直觉,王生那一家子小朋友的那死亡,和银翘散有或多或少的关系。  钟医当然可以把责任推的一干二净,反正大家都了解王生和郑美丽是怎么样的人,钟医有的是办法可以整治他们。  不过,钟医不想,也不能这么干。  “桔梗的禁忌是什么?”

钟医问道。  “桔梗性升散,凡气机上逆,呕吐,呛咳,眩晕,阴虚火旺咳血等不宜用。用量过大易出致恶心呕吐。”

李建国连忙接道。  钟医摇摇头,不是这味药。  “薄荷的禁忌是什么?”

钟医又问道。  “阴虚血燥体质,或汗多表虚者忌食;脾胃虚寒,腹泻便溏者切忌多食久。阴虚血燥,肝阳偏亢,表虚汗多者忌服。毒副作用:薄荷脑、油对哺乳动物具有较强的麻痹作用,若过量服用会导致呼吸麻痹而死亡。”

彭林想了想接口道。  有点关系,不过不是它。如果是它,应该会大面积出现反应。  钟医皱着眉头摇了摇头。  “那么淡豆豉、荆芥穗、牛蒡子和芦根了?”

钟医问道。  “淡豆豉,伤寒者不适合服用。宣发郁热、烦闷,重症不宜用。已入盐的豆豉不可用。荆芥穗是表虚自汗,阴虚面赤者禁用。牛蒡子性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。芦根是脾胃虚寒者慎服。”

李建国答道。  大家都是中医中的好手,对这些禁忌当然是聊熟于心。  “也不是竹叶的问题。”

钟医盖棺定论道。  “那会不会我的药根本没有问题?小朋友是死于其他毛病的?”

李建国揪着自己的头发说道。  他太想证明自己的无辜了,也太想拜托这个噩梦了。  不过,李建国也清楚,钟医和彭林或多或少也有感觉。可能真的有一种东西导致了这场悲剧。  他们作为医务工作者,虽然为了自己的利益,能忽略这种情况。但是作为一个人,他们却决定去找寻这个真相。  那到底是什么东西?  钟医面无表情的陷入了沉思中。  这时候,一个小护士敲响了研究室的门。  “院长。院长,不好了,昨天那两个无赖又来我们医院了。他们又在大哭大叫。”

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