病人家属看着钟医,顿时里面的焦急一下子就减轻了太多太多,钟医仿佛就像是一颗速效救心丸,安顿下了病人急迫的心情。 “他。他这个病严重吗?怎么办啊?”
病人家属沉下了一口气,像是抓住救命稻草一样抓住了钟医。 “你家人的这个疾病,我们初步诊断是慢性阻塞性肺部疾病。它一共分为三种情况,轻度:单独使用短效支气管扩张剂(SABD)治疗。第二种是中度:使用SABD和抗生素,加用或不加用口服糖皮质激素。最严重的的重度:患者需要住院或急诊、ICU治疗。重度急性加重可能并发急性呼吸衰竭。而你家人现在,就是重度的情况。”
钟医说得也很清楚。 钟医的条理清晰,让病人家属一下子就感受到了前所未有的平静。 人总是对于自己不了解的事物才会产生恐惧和害怕,对自己无能为力的事情才会产生焦虑和恐慌。 “您这么一说我就明白了。他现在的情况是要抢救吧?还有你说得住院?是不是住那种电视里面说的什么i什么u的啊?”
病人家属问道。 “你说得是ICU。这个也要看情况来确定。”
钟医说道。 “他现在……”家属看着钟医,想要从钟医口中得到什么。 钟医自然清楚家属的眼神,他想了想说道:“这个要看病人的现在的状况,如果他符合普通病房住院治疗指征我们自然让他去普通病房,如果他的确要住在ICU里面,那也就是必须要进入ICU。”
病人家属点了点头,其实她想问的就是这个。 钟医明白病人的担忧,继续说道:“如果你家人他:症状显著加剧,如突然出现的静息状况下呼吸困难。确诊重度慢阻肺。出现新的体征或原有体征加重如发绀、神志改变、外周水肿。有严重的合并症如心力衰竭或新出现的心律失常。和初始药物治疗急性加重失败。或者诊断不明确那么就会被收治在普通病房。”
想了想,钟医接着说道:“如果您家人他,有严重呼吸困难且对初始治疗反应差。意识状态改变,如意识模糊、昏睡、昏迷。经氧疗和无创机械通气后,低氧血症仍持续或呈进行性恶化和严重进行性加重的呼吸性酸中毒(pH<7.25)。或者说是需要有创机械通气,血流动力学不稳定,需要使用血管活性药物。就必须入住ICU了。”
也就是ICU的入住,还必须是医院判定的结果,不是病人或者家属想住就能够住的。 这个时候,石文彬推门出来了。 所有人的目光都朝着石文彬看了过来,而石文彬则是下意识的就往钟医这边走过来了。 当然,他在心中发誓,不是他下意识的追逐钟医,而是看见病人家属在这儿。 “什么情况?”
钟医也没有寒暄什么,直接问道。 “病人他急性呼吸衰竭,但是没有无生命危险。呼吸频率大于每分钟30次。应用辅助呼吸肌群。无精神意识状态改变,有情绪焦虑的状况。有低氧血症。已经上了呼吸面罩了。有高碳酸血症。”
石文彬对钟医说道。 病人家属其实听到了无生命危险,已经松了一口气,后面什么状况她已经不在意了。 “等情况稳定下来,先转入住院部。今天晚上石医生你留下值夜班,全程关注这个病人。”
钟医下了决定道。