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105 救阳固脱

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魏凯达知道杜衡忙,不然也不会把半个卫生院的人叫来上班。  所以两人玩闹了一阵,便告辞离开了,不敢耽搁他太多的时间。  杜衡和魏凯达闹了闹,心里也畅快了很多。  回到电脑前面,看到李秋花的信息已经出现在系统上,便把她的所有内容补齐。  可这也花不了多少时间。  此时,等待成了一件最烦心的事情。  办公室待不住,那就去病房。  可是在病房也不能多待,待得时间稍微一长,患者家属就以为患者不行了,各种问题,各种负面情绪就冲着你来了。  就这样,来来回回跑了三四趟,直到第五趟上去的时候,患者的情况才开始好转起来。  监护仪上的数据开始慢慢变动,快的慢了下来,低的高了起来,一切都在往好的方向发展。  这个时候杜衡还是没有放心。  回光返照这个词,绝对不是杜撰出来的。  在没有看到实质性的变化前,杜衡还是不敢放心。  直到家属第七次喂药的时候,患者的咳嗽暴喘渐渐停了下来,伸手触摸手腕手掌,也有了淡淡的温度。  杜衡给患者换了一个姿势,让她侧卧,发现也没有问题后,才算是长长的松了一口气。  回阳了!  活过来了。  家属也是激动的快哭出来了。  他们不懂医学,可是看着监护仪上的数字从红色,变成黄色,都明白这是变好的意思。  两个儿子哭的眼泪一把,鼻涕一把,走到杜衡跟前就是千恩万谢。  “各位,患者这才是刚刚脱险,我们大家还不能放松。”

“杜大夫你说,你怎么说我们怎么办?”

“药不停,但是现在可以把时间拉长一点,半个小时喂一次药,每次100毫升。”

家属有点傻眼,怯怯的问了一句,“杜医生,这个一百毫升是多少?”

这还把杜衡也给问住,这玩意儿不好比划啊。  视线在病房里搜寻了两圈,却是什么都没有找到,便问家属,“你们有什么喝水的东西没有?”

李秋花的女儿赶紧翻地上的一个包,从里面拿出了几个一次性纸杯,“杜医生,这个行吗?”

“行。就这个杯子,每次到这个位置就行。”

说着还给他们在杯子上比划了一下高度。  家属也细心,赶紧出去找王丽丽借了一支笔,在杯子上画了一条线。  这一次回到办公室,杜衡就轻松了很多。  吴不畏跟在后面,看着前面的杜衡,真的是满眼的小星星。  太牛了,市一院救不活的,居然让我师哥给救回来了,这是什么?  这就是神医!  不过吴不畏没有敢喊出来,他知道杜衡对神医两个字特别反感。  “师哥,这就算是救回来了?”

“算是救活了。”

吴不畏暗暗握了一下拳头,虽然不是他治疗的,但是药是他熬得,也是他送的,这份功劳里,有他的一份。  “后面怎么办?”

“第一步救阳固脱,纳气归肾算是初步完成了。不过还得等等看,看患者什么时候能进食,能说话。要是患者一直不能进食说话,那现在的一切都是虚的。所以一定要让患者持续吃药,千万不能停。”

“我知道了。”

“至于第二步。”

杜衡顿了一下,“我要开门逐盗。”

吴不畏愣了一下,没跟上杜衡的节奏,呆愣愣的看着杜衡。  “不知道你注意到了没有,病人身上一直穿的很厚,被子也盖的很厚,可就是没有任何的汗意。”

吴不畏点点头,他好像有点明白杜衡的思路了,“师哥的意思是,诸症当先解表?”

杜衡点点头,他对吴不畏的反应很满意,“《内经》记载,善治者治皮毛。皮毛,为人身抵御外邪的第一道防线,既是邪之入路,亦当是邪之出路。”

说完便停了下来,他需要给吴不畏一点思考的时间,这样的病例,要想遇到可不容易。  吴不畏沉思片刻,“医书有云,邪陷入里,虽百日之久,仍当引邪由里出表。若但从里去,不死不休!”  “漂亮,看来最近书没白看,就是这个意思。”

杜衡给吴不畏点了个赞,“凡沉寒痼冷诸症,外邪深陷入里,冰伏难出者,非汗法不能解此死结。所以,下一步就是给患者发汗,然后清除死血。”

吴不畏算是大体明白了杜衡的诊治思路,激动的锤了一下手掌。  “师哥,那你准备用什么方子?”

“你先说说看。”

吴不畏好似早有准备,刚等杜衡说完,他就说道,“可用四逆汤,温中祛寒,回阳救逆。”

杜衡不置可否,“病人是阴竭阳亡,四逆汤主治阳虚欲脱,差点意思,继续。”

吴不畏略微想了一下,“我不知道了。”

“你不是不知道,是不敢说,不敢用。”

杜衡直接点破吴不畏的心思。中医本科生,要是连那些常用名方都没背下来,那就连毕业的资格都没有。  “患者营卫闭塞,寒邪冰伏,少阴亡阳与太阳表实同见,这是本病一大死结。我把最难的部分都说给你了,好好想想,然后再告诉我,如果是你,你会用什么方?”

吴不畏又一次开始苦思,这个事情可是自从马梓晨来了之后,他就没有做过了。  没想到今天又一次开始了。  片刻之后,吴不畏出声了,“大青龙汤。”

“发汗解表,兼清郁热,差点意思。”

吴不畏不自信了,“小青龙汤?”

“解表散寒,温肺化饮,听着很对症啊。但是我刚才说了,病人是少阴亡阳与太阳表实同见,用此方有伤正气。”

“那怎么办?”

吴不畏也是放弃了,这都不行,他也是没招了。  杜衡呵呵一笑,“麻黄附子细辛汤。”

吴不畏瞪大了眼睛,“师哥,你都用了200克的附子了,你还敢用附子开药?”

“200克?以我对病人的观察,破格救心汤还得两剂才行。”

“你是疯了啊,600克?师哥,你怎么想的,胆子太大了。”

“患者已经有了死症,没有大量附子温经助阳,你觉的能把患者拉回来?”

吴不畏吐吐舌头。虽然杜衡说的在理,可要是让他开药,他可不敢。

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