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第22章 连续休克的病人

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连着被人嫌弃了三次,周灿的倔劲早就上来了。  进入最差的一个科室也好。  对他的成长更有利。  急诊科的医疗队伍较差,竞争远没有权重科室那么激烈。即便像周灿这样的新人,也能捞到大把的练手机会。  除此之外,他心中憋着一口气,在最差的科室快速成长,更能证明自己。  他要让那些没选他的科主任们看看,没选他是他们最大的损失。  “我愿意。”

周灿回答得异常坚定。  “扑哧!”

有人发出嘲笑声。  周灿有些恼怒的循声望去,只见杜冷捂着嘴,表情古怪。  估计是觉得周灿这个第一名没人要,而他这个第四名却成了最抢手的人才。然后当最差的急诊科向周灿抛橄榄枝时,周灿抢着答应,生怕没人要似的。  强烈的反差,让杜冷觉得有些滑稽,这才嗤笑出声。  察觉到周灿投射过来的愤怒目光后,杜冷急忙以咳嗽加以掩饰。  这个小插曲并没有影响到几位主任继续挑人。  再次轮到急诊科的娄主任挑人时,他选中了普通院校本科学历的金铭希。看中的应该是金铭希的工作经验与手术能力。  复试环节,金铭希的得分是第二名,仅次于周灿。  此人要不是笔试成绩差了点,总分排名绝对可以杀到前三。  “好了,我们急诊科的两个名额用完,失陪了。”

娄主任跟另外四位科主任打了声招呼,带着周灿与金铭希就走。  看他这风风火火的作派,平时定然很忙。  “我先带你们到人事科登记一下。以后你俩就是急诊科的医生了。”

带着两人进了急诊科。  “哟,娄主任来啦,快请坐!”

人事科的这个女科员笑得像朵花似的。  周灿前不久在她这里签合同时,她还摆着一张傲娇脸,说话也是高冷得很。  再看看现在对娄主任的热情劲,真让周灿怀疑这女的是不是人格分裂?  “给他们俩登记一下,以后归急诊科管理。这个叫周灿,另一个叫金铭希。”

娄主任在几个大科室主任里面属于垫底的存在。  但是在一个人事科小科员面前,绝对有份量。  说的话也特别好使。  那个女科员一边快速给两人登记,一边笑着道“娄主任没选个学历高点的人才呀?这期的全科规培生,研究生不少呀!”

如果研究生的人数少,娄主任争不过其它科主任,只能选人家挑剩的,这能理解。  可是这批规培生七成以上都是研究生学历,娄主任有两个名额,没道理一个都抢不到呀。  “我们急诊科更需要能做事的,他们俩的学历是低了点,但是手术能力强,诊病水平也都还不错。带回去就能用。再说了,规培生不是要轮科吗?招个学历高的进来,看着挺香,却得处处费心培养。等到规培期满,指不定就上别的科室去喽。”

听完娄主任的解释,女科员掩嘴吃吃地笑。  “姑娘,你还真别笑。我们急诊科活多工资低,风险还很高,是真的留不住人。稍微出众一点的,很快就被别的科室挖走了。我现在想开了,要走的留不住,挑那些马上就能干活的就对了。”

急诊科一直处在科室底层,留不住人才,是它的大环境决定的。  与其它科室相比,它存在天然的劣势。  “您倒是看得挺开。好了,登记完了。”

有位科主任盯着,女科员的办事效率提升好几倍。  这人啊,就是现实。  “再见!”

娄主任对着女科员挥挥手,带着周灿与金铭希回急诊科室。  “急诊科不比其它科室,经常有一些头疼脑热的病人,看着没什么大碍,实际上可能病情危急,一但恶化,很快就能发展到需要送进抢救室的地步。所以你们俩要特别小心。给你们半个月适应,我会安排有经验的医生带你们。不懂的,没把握的一定要问上级医生。不要怕挨骂,或觉得不好意思……”  回急诊科的路上,娄主任给两人交代了一些注意事项。  前半个月,他不指望两人能帮什么忙,只要不闯祸就行。  他们刚进急诊科室,一名护士便小跑着过来了。  “娄主任,您快去抢救室看看吧,那个病人已经休克三次啦。家属吵得很厉害,只差没动手打人。”

护士喘着气,快速把情况汇报了一遍。  那个病人想必就是娄主任提到的,前不久刚接诊的那位危重症病人。  休克是个很特殊的医学术语。  普通人听到休克两个字,可能会把它与昏迷划等号。  其实休克比昏迷严重多了。  休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症。  此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经与体液因子失调。  休克状态其实就是濒临死亡。  等于半个身子进了鬼门关。  昏迷有可能严重,有可能不严重。  比如最常见的癫痫发作,病人陷入昏迷后,其实是没太大危险的。有时候短暂窒息缺氧,又或者头部遭受重击,甚至受到惊吓,都容易陷入昏迷。  通过以上对比,可见病人一但陷入休克,必须马上抢救。  不然随时可能挂掉。  那位病人已经在短时间内休克三次,得的到底是什么病?  娄主任沉着脸,什么话都没说,直接快步走向抢救室。  周灿见得主任没做出什么安排,自然也是跟着走向抢救室。  刚来急诊科的第一天,就遇到了惊险场面,他除了有一丝紧张外,更多的是兴奋。只要有足够强的医术,他可以在急诊科混得风升水起。  能捞到的锻炼机会大把大把。  “你们医院到底行不行啊?”

“要是我儿子的命没了,我一定会把你们统统告上法庭!”

“人送过来时还是清醒的,都是你们这帮庸医,反倒把我侄儿弄到休克。你们这是杀人。”

几个家属在抢救室门口打滚撒泼。  骂出来的话十分难听。  周灿好歹当了一年的实习医生,这种场面见得少,但是也见过那么几回。  这时候与家属说什么都是废话,先抢救病人就对了。  “请各位家属不要着急,我们主任来了,他一定会全力抢救病人的。”

女护士挺勇敢,抢在前面开路。  “怎么非要等到人都休克了才出面?早干什么去了?”

“你们太不负责了。”

这些个家属焦急,悲痛,能够理解。  但是这种蛮不讲理辱骂医生的行为,绝不能助长。  娄主任现在要急着进去救人,他们却堵在门口,严重干扰了抢救秩序。  “都让让,都让让!若是因为你们的阻拦和干扰,导致病人死亡,后果你们自己承担。”

周灿眼见护士震不住场面,当即大步上前,黑着脸冲这帮家属厉声喝斥。  几个家属还真被他震住了。  “都去那边等着吧。我们是医生,抢救病人是我们的职责地,肯定会全力抢救救你们的孩子。若是不信任我们,大可以把病人转送其它医院,这样闹下去,对谁都没好处。”

这些家属尽管有些不乐意,但终究消停了。  娄主任得以顺利进了抢救室。  周灿等人紧随其后。  抢救室内,六七个医生护士手忙脚乱的抢救着一个四肢抽搐的孩子。  那孩子双目紧闭,牙关紧咬,脸色苍白,看情况很不妙。  血氧、心率、血压各方面的生命监测指标都很糟糕。  “娄主任,这孩子刚抢救过来没多久又休克了。原因一直没有找到。”

年纪四十多岁的一位主治医师满头大汗,根本顾不上擦。  眉峰紧锁,表情凝重,充满担忧。  “你们先负责抢救,把病历拿给我看看!”

娄主任倒是沉稳,并没有像其他医护人员那般慌乱。  而是冷静的寻找着休克的原因。  周灿进抢救室后,先是对孩子进行望诊,然后听娄主任念病历。  “孩子于两天前感冒,出现发烧,没食欲,精神萎靡、嗜睡等症状。在附近诊所治疗后不见凑效,眼见孩子病情加重,逐送往图雅医院急诊科求医。”

就是一个很简单的感冒,怎会变得这么严重?  周灿能想到的情况只有两种,要么孩子得的根本不是感冒。毕竟与感冒相似的病太多了。要么家属有所隐瞒。  他就是一个新进急诊科的小规培生,位微言轻,在没有明确病因前,自然不会胡乱开口。  现在要做的就是抽丝剥茧式的逐一求证、排查。

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