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第23章 遇尿毒症患者

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这个夜晚,周野吾第一次因为夜班睡在了呼吸科的值班室。  平日里医生值班室都是给本科室医生午休和夜班休息的地方。  周野吾午休的时候通常都是直接去自己租的不远处的套房里休息。  来这里还真是头一次!  医生值班室布置的很简单,狭小的房间里只容纳了四张床。  中午在这休息的大多都是屠苟等主治。  许鹿和周羚不喜欢呆在医生值班室,因为都是男同胞,怪尴尬的!  实在累的时候也是睡在护士值班室里。  所以整个房间都有男人臭袜子的气息!  也不让阿姨多打扫打扫!  这味道一闻就是屠苟的!  周野吾内心里都已经在骂屠苟了。  “早点睡吧,晚上有事情的话,你起来处理。”

陈日源躺在周野吾斜对面的床上忽然说道。  周野吾一听,心里七上八下的。  让我处理?  我可连执业医师资格证都还没考出来呢……这算非法行医吗?  这可有点虚啊!  出事怎么办!  但他还是唯唯诺诺的点点头,“好的,主任,放心交给我吧。”

陈日源摆明了有心培养周野吾。  绝不能让他失望啊!  而且就算装逼不成……  不对!处理病人不成,那就联系陈日源就好了!  有什么好慌的呢!  周野吾心里这么想着,渐渐真的就一点都不害怕起来。  陈日源没有把灯光关掉。  这是他值班的习惯,因为一旦灯关了,他就很容易真的睡着。  要是半夜真起来抢救病人,会精神朦朦胧胧。  “如果处理不了,你就来叫我,我会起床的,不要害怕,放手去处理。”

陈日源倒是毫不担心,将所有的大权都放给了周野吾。  就这样陈日源躺在床上就准备入睡了。  现在是23点00分!  希望今夜平安!  别让我搞什么抢救!  周野吾心中祷告。  他坐在床上刷微博刷了一会,感到一丝疲倦,身体滑到床上,也准备睡起来。  闭眼才2分钟,忽然一阵咚咚咚的电话声就响起来了!  周野吾惊醒!  哪的电话声!  他还在着急的寻找声音的源头时……  竟然发现一台电话就在自己的枕头旁!  我靠!  这是什么操作!  原来值班护士都是通过这台内线座机来叫醒值班医生。  回想起来难怪陈日源让他睡这张床,看来早有安排。  姜还是老的辣。  周野吾转头看了眼陈日源,主任闭着眼睛,仍然在休息,没有被惊扰。  “喂,你好,医生值班室。”

周野吾接起电话。  电话那头正是阿长赵小丽的声音,“53床病人血压就70/50mmHG,有诉胸闷心悸,你们来看下。”

真是想什么不来,什么就来!  血压低!  别整个休克的就好!  血压低于90/60mmHg,那就是低血压了啊!  听到这高度危险的信号。  周野吾连忙起身,床上白大褂飞奔往53床。  休克对于一个病人来说就是最大的危险!意思就是差不多要挂了。  休克是由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛持续显著减少,导致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。  简而言之,休克就是机体对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。  像53床这样的低血压就要留心谨慎了,因为血压下降是休克一个很关键的因素!  一般休克的几个诊断标准里,就有收缩压低于80毫米汞柱或脉压小于20毫米汞柱,或者原有的高血压患者收缩压降低30%以上。  “情况怎么样,阿长。”

周野吾赶到53床前时,阿长已经站在那继续测血压了!  每个医院里医生都喜欢这样称呼护士长,显得亲切。  赵小丽见到周野吾来,皱了下眉,似乎有些不满意,“老陈呢,怎么没来,就你一个人吗?”

这是不相信我的水平吗?  “主任在睡,他让我先处理。”

周野吾很平静地说道。  赵小丽默不作声了一会。  原本周野吾以为赵小丽还会说些什么,没想到她只是点点头。  “好,病人血压目前测了三次一直在70/50mmHg左右,生命监测仪已经上了,接下来小周你看看还有没有什么要处理的。”

她详细的报告了血压值。  这……  阿长怎么会知道我姓什么呢?难道我的帅已经在天丰人民医院出了名吗?  周野吾正纳闷。  只见赵小丽说道:“主任早班的时候才大夸过你呢。”

原来如此!  看来之前陈日源在交班的时候大夸周野吾的抢救及时,这广告效应太强了!连阿长都记住了他的名字。  毕竟跟着陈日源底下的规培生就一个嘛!  这还不好辨认吗?  不敢多想,周野吾迅速拿出白大褂里医生查房平板,自语道:“我先看看病人具体情况。”

,翻看53床病人的报告单和病历,他发现这居然是个尿毒症患者!  牛逼!尿毒症怎么不去住肾内科!  而且还是个80岁的高龄病人!  次诊断里有个肺癌,想都不用想就知道是有人滥竽充数为了填完病房被收进来了。  周野吾下意识看了眼主治医师,只见上面赫然两个大字:  屠苟。  “……”  这名字简直是个罪恶的源头啊!  周野吾情不自禁就吐槽道:“怎么整个尿毒症来呼吸科啊,真是天天和我过意不去。”

赵小丽也在一旁抱怨道:“屠苟这小子也确实越来越不像话了,什么病人都往科室收,就不懂能有几个绩效钱。”

53床病人睡得昏沉沉的,屠苟也早就下了病危,一直都是特级护理。  那些家里人也没抱太大希望,毕竟是尿毒症晚期,天天血透,又有肺癌……  真要抢救不过来,也就这样了。  “先建立静脉通道,给组多巴胺吧。”

周野吾说道。  赵小丽点点头。  全程周野吾也不敢离开,提心吊胆的。  因为他发现建立静脉通道特别费劲!长期住院导致病人的血管都不好找了。  53床家属也都赶来了。  人还特别多!足足七八个人团团围住了病床!  我日你个大爷!本来就有些紧张了,现在还来了那么多人!  “不用慌,我会处理的,目前病人还算稳定,血压也没继续下降。”

周野吾强装着不害怕,还安慰起了家属。  深静脉通道成功建立后。  他将所有病人家属情绪都稳定后,回到医生办公室把医嘱给补上,直到多巴胺都微泵点完了,他又去病房走了一趟。  他看了眼监护仪,血压已经在100/60mmHg了。  不愧是升血压的神药多巴胺。  效果还行。  周野吾心中暗自松了口气。  “要继续微泵点上吗?”

赵小丽问道。  不是吧?  这哪敢继续微泵啊。  “这53床可是尿毒症呢,液体输入量过多,容易导致心衰,要不先观察吧。”

周野吾提醒道。  心衰就是心力衰竭,也叫心功能不全。  临床上两者其实没有太大差别,但是一旦患者出现心衰,心脏射血功能不足,很容易导致死亡!  周野吾深吸了口气。  希望这两组微泵能保住血压啊!  不然第一次正式的夜班就搞死人……这就完蛋了!  病人家属纷纷道谢,但他还是怀着忐忑不安的心情回到了值班室。  陈日源仍然闭着眼休息,似乎病房里的一切都与自己无关。  主任倒是真的信任我!  这样都不起来看看。  周野吾一边想,一边因为脑高度紧张,竟然失眠了。  好在后来护士台再也没有打来了电话!  ……

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