“大家离开床,准备除颤。”
冯润指挥道。 “砰”的一声,随着除颤仪的放电,患者的身体向上弹起,却依然毫无反应。 自动心肺复苏仪继续复苏规律、有效的30次按压,两次通气。 趁着李奇峰抢救的空隙,意识病重的情况很糟糕,冯润直接给一旁的患者家属交代了病情,中年男人尽管非常焦急,但是却很明理通达,没有哭闹,没有抱怨,也没有其它过激的行为。 “全力配合抢救。”
中年男人说完后就躲到了一旁,不敢挡住护士们的路。 他这样的表现使在场的李奇峰和护士们的心情很平静,可以心无旁骛,专心致志地进行抢救。 医患关系是抢救里一个重要的影响因素,如果能处理好这点,医护们抢救就没有任何后顾之忧了! 抢救室里,大家都紧盯着监护仪,注视着患者的每一个细微变化。 抢救过程依然在紧张地进行…… 十二点四十六分,心电监护突然出现变化,不再是一条直线,显示为:室性逸搏心律20次/分。 大家都清楚,这种非常缓慢的室性逸搏心律也是心脏骤停的一种类型。 “给予副肾1mg、阿托品1mg静脉注射!”冯润看见这心电图,眉宇间的镇静里也不自觉多了一丝担忧! 大家都紧张地注视着心电监护仪的每一个细微变化。 就在这个时候热切地期盼着奇迹的出现! “有心律了!”不知谁喊了一声。 心电监护第一次出现了心律,频率约为120~130次/分,但是无法分辨是什么心律。 周野吾再次看了眼大厅里的时间,现在的时间是上午十二点五十分! “暂停按压,马上拉一份心电图!”冯润看完心电图就立刻指挥道,这心电图的结果提示着的是个好消息 确实是窦性心律!心电图上显示,窦性心律130次/分。 窦性心律,就是正常心律,人体正常的心律是60到100。 冯润也是有些激动地说道:“抢救应该快要成功了。”
听着科主任的话,每个人都很兴奋。 尽管患者的自主呼吸和意识都没有恢复,但是,大家心中都亮起了曙光。 “0.9%氯化钠250ml+多巴胺200mg静脉滴注,继续人工通气。”
冯润也是根据患者的状态,迅速调整了救治方案,加用了升压药物。 患者的心律居然稳住了,维持在70~80次/分之间,血压也测出来了70/50mmHg! 虽然还是较低,处于休克的边缘,但是已经是一个好的转变了! 终于十三点,患者竟然出现了自主呼吸,所有人都异常兴奋。 “这他娘的终于搞好了。”
周野吾心里嘀咕着。 虽然自己没有完全上手参与抢救! 但是毕竟做了几组心肺复苏!所以他也算参与抢救中! 这种抢救后看见患者复苏的心情,大概只有医护人员能懂!是多么难以描述的激动! 抢救依然在进行,每个人都各司其职。 等待!等待!大家都在焦急地等待,充满期望,像在呵护一个刚出生的婴儿。 十三点,心电监护示:室性心动过速180次/分,给予利多卡因50mg缓慢静脉注射,很快,室速被终止。 十三点十分,患者开始出现四肢无意识活动,瞳孔开始回缩。 又做了一份心电图,心电图显示:窦性心律,急性下壁心肌梗塞。 “发个心内科的急会诊吧。”
冯润命令道。 而在场的医生只有李奇峰和周野吾…… 手底下是真没人了。 李奇峰是肯定脱不开身的! 周野吾知道自己肯定是逃不了了,于是自告奋勇去开医嘱了! 看着周野吾没有穿着白大褂却在抢救,冯润起初还有些不解,随着李奇峰的解释,他才知道周野吾居然是医院里的规培。 路见不平,拔刀相助,大概说的就是周野吾了! 十三点四十,患者意识恢复,能自主眨眼,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸20次/分。 随后,护士们为病人接好氧气,调整好液体的滴数,调试好心电监护的参数,抽好利多卡因和肾上腺素,同时,为患者整理好衣物,联系好电梯,带着患者家属,一行人等众星捧月,拥簇着病人向CCU病房进发。 经历了约2个小时的紧张、惊险的抢救,大家终于暂时舒了一口气。 一股发自内心的喜悦和充实洋溢在每个参加抢救的医务人员的脸上。 急诊科的抢救告一段落,但是,更大的考验却接踵而来。 十三点五十七分,患者血压持续偏低,心内科的急会诊终于来了。 那边会诊的值班医生看过病人后,决定立即行主动脉球囊反搏术及急诊PCI手术治疗。 十四点整,主动脉球囊反搏置管成功……,患者血压回升,意识完全恢复。 十六点,经过三个小时的连续奋战,患者已经闭塞的冠脉重新开通,患者意识清醒,血压、心率、呼吸平稳,安返病房。 见到抢救结束,病人几乎没什么大碍,周野吾也偷偷从急诊的抢救室溜走了。 一个“死人”——心跳骤停长达七十分钟,被从鬼门关硬生生拉了回来。 之所以能够创造奇迹,得益于大家的共同努力,来源于每个细节的精雕细刻,更由于每个人的不放弃、不抛弃,整个过程大家都信心爆棚,那种执着如一的信念,形成了一种无形的、可怕的合力,或者说铸就了一柄利器,斩断了死神的魔爪,使患者重归新生。 躺在床上,回想起白天急诊的经历,周野吾的内心其实很挣扎,对于“战胜死神”之类的论调,他其实内心并不认同! 死亡是一个无法绕开的话题,令人恐怖,却是每个人的必然归宿。 人类能够战胜死神吗? 结论是否定的。 从古到今,有多少人踏遍千山万水,寻尽无数秘方,倾尽举国之力,希望获得长生不老,结果都空手而归,最终,每个人都不能逃脱死神的眷顾! 这就是规律,这就是天道。 人定胜天?! 但是作为医者就应该救死扶伤啊!无论何时都以病人为重! 周野吾这时候终于鼓起勇气拿起了手机拨通了父母的电话! “喂!爸!”
……