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第228章 中毒紧急处理

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周野吾快步走向病房内。  只见孙军和几个护士正围着中间的一个新病人拉心电图。  这病人就是今天夜班孙军被急诊塞进来的新患者!  “军哥,我来了,现在什么情况啊。”

周野吾气喘吁吁,但任然马不停蹄地跑到了病床旁。  他看着眼前这个中年妇女模样的病人,忽然就屏住了呼吸。  双眼紧闭,这尼玛是已经昏迷过去了吗?  昏迷……完蛋!这抢救起来要有点费力了……  “她叫徐丽丽,目前考虑药物中毒,急诊那边已经洗过胃,但是因为检测出来核酸阳性,所以洗胃以后就转给我们了。”

“原本洗完胃后,这个女病人生命体征稍微稳定了一两分钟,意识也稍微清醒了下,可一转到病房里,忽然就昏迷了过去。”

孙军用自己最快的速度向周野吾介绍着面前这个叫徐丽丽的女病人的情况。  他的手还在不停地摆放心电图,给要摆放导联的皮肤迅速地擦拭着酒精。  擦上酒精就能更好的消毒和导电,这都是是心电图的基本操作了。  “小吾,帮我开机。”

孙军朝周野吾的目光里闪过一丝激动。  有了周野吾在这边,真的是省事很多,多个人出力简直美滋滋。  周野吾二话不说就直接给心电图准备开机,按了半天也没反应,才发现孙军他娘的竟然都还没通上电。  就这还开个屁的机。  他呆滞的脸上噙着笑意,能做出这事情的也就是孙军本尊了,其他人才不会这么马大哈。  还好床头就近就有插头,周野吾接上电源后,迅速就按下了心电图机的开机键。  他只是开了机,让心电图机屏幕上的波形先走一会,等到孙军把脚上的导联也接好后,他就准备开始按下读纸的按钮了。  “开吧!”

孙军那头完成了脚上导联的架子后,直接大声道。  周野吾收到命令,迅速就按下了读纸的按钮,过去几秒,很快心电图纸就从心电图机里吐出。  机器完全读完纸后,一条长长的心电图纸就被周野吾抽到了手里。  ……  在心电图的阅读能力方面,周野吾自认还是很强的,特别是在天丰市人民医院的哪一个阶段。  他时常抽空就会从病人里翻出几张典型的心电图,然后自己对着书本学习一波。  一来二去,他心电图方面的造诣甚至已经要接近许鹿和周羚这种住院医师的水准了!  “房颤,然后又是宽大QRS波,这心电图也是提示的怪有趣,话说军哥,这个徐丽丽到底是吃了什么药引起的药物中毒。”

心电图是临床医生借鉴的一个重要临床依据,但是真要看病还是要结合患者的情况,周野吾从这个心电图读出了一些药物中毒的线索,但不是很确定是否是心中的那个答案。  孙军走到周野吾身旁,他低着头看着少年手中的心电图!  孙军身材高大,足足183cm的个子,然后膀大腰圆的,而周野吾只不过172cm,又偏瘦……  所以站在孙军旁边,形成了一高一矮,一胖一瘦的鲜明对比!  一旁在准备抢救物品的护士看到这一幕,忽然“咯咯”地就轻声笑了。  好在孙军和周野吾都没有发现……  孙军看着心电图图纸,他所说的答案和周野吾一致:“慢房颤,宽大QRS,确实符合徐丽丽吃的药的中毒表现。”

所以到底是吃了什么才中毒的呢?  周野吾流露出了更加直接的好奇,他开口再次问道:“军哥,你那个倒是告诉我徐丽丽是吃了什么药物引起的中毒啊。”

“噢噢。”

孙军随手就指向了病床边上的1个瓶子和两个药物包装盒。  周野吾顺着视线他所指的视线看去,差点吓傻了:“普罗帕酮,阿替洛尔和三磷酸腺苷二钠片!”

普罗帕酮是属IC类的抗心律失常药,通过抑制钠离子内流,减慢收缩除极速度,使传导速度减低,延长动作电位间期及有效不应期,可用于治疗室性心律失常和预激综合征等。  阿替洛尔是选择性B1肾上腺素受体阻滞剂,用于治疗高血压病的一种不常见药。  三磷酸腺苷二钠片为一种辅酶,是核苷酸衍生物,参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸以及核苷酸的代谢,能够穿透血-脑脊液屏障,能提高神经细胞膜性结构的稳定性和重建能力、促进神经突起的再生长,对脑梗死后遗症有一定的预后作用。  ……  这些药倒是临床上经常会见到。  可这尼玛也太强了吧,是直接三个都吃了一堆吗?  孙军没等周野吾讲话,猜出了他眼中的震惊,径直叹气道:“普罗帕酮吃了几十片,阿替洛尔吃了半瓶,三磷酸腺苷二钠片也不知道吃了多少,反正这个徐丽丽就是把自己往死了整……”  自杀……  典型的自杀啊。  周野吾抿了抿嘴,眼眸里划过一丝冷意。  这样的人在国内每天不知道会有多少,特别是武汉目前的疫情之下,大家的压力都很大,这个中年妇女徐丽丽仿佛就成了那些压力大者的缩影。  周野吾再次看向心电图,之前从心电图上获得的诊断“慢房颤,宽大QRS“,如今在结合现在的诊断,确实是比较符合上面的药中毒后的心电图表现!  “还好洗了胃,接下来如果生命体征稳定,我们把中毒的心率维持窦性,那可以直接让去做血透了,这样效果会好点。”

周野吾分析着当前徐丽丽的状况,唯有血透才是最终的答案。  维持窦性心率,就是让心率变成正常的意思。  周野吾盯着这心电图就有些头疼,就这中毒的心电图,要是不先处理下,直接去做血透。  那也是太过恐怖了!  孙军的意见几乎和周野吾一眼,他其实心里已经知道接下来该用什么药去维持徐丽丽的窦性心率了。  毕竟几十年的主任了,这点基本功还是有的!  “要开什么药?主任。”

一旁的护士准备好了抢救的物品后,开始询问孙军。  孙军瞅了一眼周野吾,挑了挑眉,似乎想考验下他的基本功,于是沉默了一会。  护士都着急了。  孙军才不急不慢地道:“问问我们周医生。”

感情床上躺着的不是你,你是真不着急……  周野吾无奈一笑。

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