“通知下家属吧。”

徐道抢救之余忽然将目光落在一个规培生身上，示意他去打电话。　　而规培生也很懂事地连忙就屁颠屁颠去通知家属了。　　抢救的时候通知家属这是惯例，而且也是个很重要的事情。　　只可惜现场的大家都要负责抢救，所以腾不出手。　　抢救显得非常仓促，甚至可以说有些忙乱了。　　看着血压还有往下降的趋势，徐道也是当机立断直接让推了2针的肾上腺素针。　　这个时候护士已经推着彩超的机器来了，这个也是徐道要求的。　　“机器可算来了。”

张花腾看见彩超来了，眼中露出精芒。　　这彩超机子等下就可能派上大用场了……　　因为正如周野吾所说的那样颈静脉既然充盈了，那就要考虑心衰和心包积液。　　心包积液的话就可能要做穿刺，那彩超的定位与穿刺完后确认是否在位就显得很重要了。　　……　　“呜呜呜，这按得手都要软了。”

周野吾心里嘀咕着。　　他还在轮流按压，努力维持患者的每一次心跳、血供。　　汗水已经浸透了他的全身，但也不敢停。　　如果患者就这么没了，且不说家属这边过不去，他自己也过不去，这可能又是一次医疗事故啊。家属如果要闹起来，那就百口莫辩了，即便以后胜诉，那也是惹了一身麻烦。　　他喘了口气，继续努力地做着胸部的按压，还好他身体素质可以，不然这七八个回合下来，他可能真的就扛不住了。　　过了3分钟，徐道开口道：“好了，都别按了，准备心包穿刺。”

听到要心包穿刺的时候，周野吾愣了下，连忙就从吕志伟的身上起来了。　　……　　这吕志伟的休克背后到底是什么问题呢？　　这是大家一直在思考的问题，总不能真的要等尸体解剖才能得出诊断吧。　　这个时候徐道说要做心包穿刺，那大概就是考虑方向还是心包积液了。　　彩超机推到吕志伟的边上。　　周野吾选择了一个合适的位置准备观望学习一波了。　　这心包穿刺，他还没见过……　　实习的时候也没遇到过。　　现在好不容易逮住机会来个现场零距离的目睹，他自然也不会轻易选择错过。　　就在开始要做操作的时候，徐道忽然看向了周野吾：“小吾，来搭把手吧。”

“我？”

周野吾有些意外。　　他硬着头皮走到了徐道身边，跟着快速戴上了无菌手套。　　“主任，确认就是心包积液了吗？”

周野吾好奇道。　　“应该是大量心包积液。”

徐道冷不防说了一句。　　这让周野吾有些语塞了。　　啥叫应该？　　这还能应该吗？　　好在彩超就在身旁。　　心包穿刺的东西，周野吾一点点地打在无菌区内，配合着徐道的操作。　　徐道亲自上手，彩超机子探头贴近患者胸口，然后示意操作彩超的张花腾抓紧时间察看里面的情况。　　透过影像，果然看到了宽大的无回声区！　　哎呀！　　果真如此啊！　　彩超一眼就看到了患者的心包有大量的液体！　　“心脏已经不动了！”

张花腾大声喊着。　　“立刻操作穿刺，不能耽误时间了。”

张花腾指挥起了徐道。　　因为只有配合着彩超，这样穿刺的位置才能确保准确和无误！　　不然要是穿错位置了，那分分钟就完蛋了……　　这抢救半天都白折腾了。　　虽然几乎已经确认这个吕志伟颈静脉充盈的原因就是大量的心包积液造成的。　　可在一旁做着助手协助徐道的周野吾脑海里忽然划过一个可怕的念头。　　大家虽然都确信彩超看到的就是心包积液！　　可心包积液的来源呢？　　患者怎么会有大量心包积液呢？　　有没有一种可能，那就是刚刚按压的时候损伤了心脏导致出血吗？　　这种可怕的念头在周野吾脑海里出现的时候，他背后也是随之一寒。　　“保佑不是这种情况啊，只希望是还是一开始就有心包积液才导致的心跳骤停。”

他在心里默默地祷告着。　　从吕志伟最开始的颈静脉就充盈的情况看来，后者的可能性还是大点的！　　……　　主任语气飞快，说肯定是大量心包积液导致的心脏压塞，心脏被心包积液紧紧箍住了，根本没办法跳动，所以血液泵不出去，才会有这么明显的颈静脉怒张，才会有血压低，才会有休克，才会有心跳停止。　　赶紧穿刺！主任跟另一个医生说。　　心包穿刺！　　只有心包穿刺，把心包里面的液体都抽出来，解除心脏的压迫，才有一线生机，否则患者必死无疑。　　可是心包穿刺本来就是一项高难度高风险的操作啊，稍不注意，针进入心脏，那就捅破心脏了，那就雪上加霜了。　　没有比患者已经死亡更大风险了，患者已经跌到谷底了，还有什么比心脏停了更恐怖，赶紧穿。主任一边动手准备，一边说。同时不忘提醒其他医生再出去跟家属做沟通工作。本来这时候主任出去沟通最好，但他离不开身，他要亲自镇场子。　　一切准备就绪。