第一点就是将血管理顺,这是一个很繁琐的工作,这也是秦风为什么要一一标记血管的原因。秦风也属于一个开挂的人,经过了训练室那么多次的手术训练,秦风对于手指段和脚趾端的血管网,不说一眼就能分辨,最多也就两三眼。熟能生巧,这句话不是说说而已。秦风在理顺静脉血管的时候,一旁的张主任却看的有些头晕起来。“小秦,慢点,我都还没看清血管长什么样,你就分过去了。”
“看那玩意有啥用?”
秦风反问道。张主任被哽的说不出话来,只能沉默的继续看着秦风分血管。虽然看不清秦风分血管的过程,但是张主任可以观察分好的血管。“你小子分的那么快,不会分错了吧。”
张主任心里嘀咕着。随着目光扫过去,粗略的检查了一下三条血管,张主任发现秦风分的都是对的,慢慢看过去,一根都没错。这……又快又准?快枪手?张主任有些不信邪的继续看着,最后整个人索性不看了,找秦风手术的茬,完全是给自己找不痛快。可是张主任心里也有疑惑,这种分血管的手段,特别是手外科的需要学习的血管,一般都是资历较深、经验比较丰富的医生才能做到的。可是秦风这家伙,先不说经验,他就不是学手外科出身的。不过……张主任突然想到秦风好像是血管科出来的,一个血管科的医生,对于血管比较熟悉,就没那么过分了。这么一想,张主任心里好过多了,至少能够自己安慰自己了。十分钟后,秦风松开手。“好了,我要开始缝合了。”
秦风道。张主任看过去,连忙准备缝线。秦风俯下身子,眼睛瞅着显微镜,手里接过张主任递过来的缝线,小心翼翼的将血管吻合在一起。只不过,随着秦风的动作,秦风很快发现了几根不同寻常的血管,比如就有部分痉挛的血管,还有近端喷血不良导致血管凸出的。一般痉挛的血管,都是血管壁平滑肌强烈收缩,导致管腔狭窄,秦风直接缝合的话,血流量就会减少很多,甚至还有可能导致血管闭塞,引发血管栓塞等不良反应,秦风还是决定先处理痉挛的情况。处理血管痉挛的方法,有药物和物理,秦风还是选择物理方法,虽然慢点,但是对手术的影响比较小。“张主任,麻烦用温盐水浸泡一下纱布,将痉挛的血管覆盖一下。”
张主任点了点头,温热的纱布覆盖在上面,大约二十秒后移开,痉挛的血管就已经恢复正常了。秦风紧接着迅速缝合,将复杂的网状血管完成连接。整个静脉的血管吻合,秦风也算是做完了。“准备重建骨骼。”
这一步相比于血管就简单很多了,只要用克氏针将断离面的手掌骨和脚指头的指骨连接起来,接着用骨科的固定手术进行夹板固定。固定的部位一般只显露指端,这样既能方便观察血液循环,又能让骨骼生长。做完后,秦风开启了血流循环,这是为了观察血管吻合的情况。张主任取下血管钳,血流从心脏流淌而出,快速通过血管进入两根趾头中,循环一圈后重新回到静脉之中。秦风等待了大约十几个循环后,血管并没有出现一样,才松了一口气。这血管吻合,说道理还是第一次实施,秦风在现实也是第一次,有些冒险,成果还是挺可人的。不过,这只是代表血管吻合的比较好,最后的效果究竟如何,还是要看患者的骨骼愈合情况,是否会阻碍到血管。