第一次,但是我从几个星期前,身上就开始痒,身上皮肤也变得很差劲,被冷风一吹,就感觉自己快死掉了一样。”
瘙痒?冷风入体有窒息感?昏厥?“我看看你身上。”
秦风掀开患者的衣服,看了一眼。发现患者的身上有多处淡红色扁平丘疹,这些丘疹都很有特点,中心位置的颜色比较淡,边缘区域红色明显。腹部的丘疹都比较小,有些跟芝麻差不多大小,密密麻麻,接近胸口的地方丘疹都比较大,最大的一个甚至有指甲盖那么大。“你身上这么严重,怎么不早点来医院看?”
秦风皱眉道。“医生,我不知道啊,有些位置,我自己也看不到啊,而且家里就我一个人。”
患者解释道。秦风嗯了一声,确实,患者的丘疹密集的部位还有后背,那些地方自己确实很难发现。“你下半身有吗?”
秦风问道。“有的,我有时候感觉痒,就自己挠挠,有时候根本就控制不住……”患者有些羞涩道。秦风找到关节处几个明显的丘疹,按压了一下。“有压痛感吗?”
“有,很疼。”
秦风陷入了思考。患者身上的丘疹分布很均匀,只是大小不一,几个明显的丘疹有压痛感。难道是皮肤丘疹?这是一个很广泛的疾病症状,引起丘疹形成的原因也是多种多样的。比如感染性疾病、物理性皮肤病、变态反应性皮肤病等等。丘疹性荨麻疹、红斑狼疮都是属于皮肤丘疹。这两种,也是跟患者目前身上丘疹最相似的。秦风将目标重新转向晕厥这方面,晕厥发生的原因也很多。“你之前有没有过敏史?”
“没有。”
“家里买过新东西吗?比如沙发什么的……”“没有,我家里已经很久没有置办过家具了。”
秦风再次皱起眉头,有时候医生做诊断就像是做侦查一样,将所有的线索连接在一起,才能找到病因。突然,患者呼吸急促起来。粗大的呼吸声在观察室内响起,秦风紧盯着患者,手中做好随时救援的准备。一直持续了一分多钟,患者才逐渐缓解,呼吸也重新恢复正常,瞪大眼睛,脸上带着劫后余生的后怕。“你刚才是什么感觉?”
秦风问道。“我感觉自己被什么东西压住了,根本动弹不得。”
患者满脸后怕道。被什么东西压住的感觉?秦风给患者做了几个新的检查,发现患者除了丘疹以外,还有脱水的症状。而且,在刚才患者呼吸的时候,秦风发现患者有些迷糊。迷糊,也就意味着患者有些许疲倦,也就跟高热有关。人在发烧的时候,都是浑身无力,有些迷糊的,特别是高烧的时候。秦风想到,细菌感染的丘疹,一般都是伴有发热现象的。“张瑶,先带着患者去做一个血常规。”
秦风道。张瑶应了一声,带着患者离开。因为患者在医院的病史之中,并没有其他的疾病,进行一次血常规,如果检测出血液中嗜中性粒细胞含量升高,那么有可能就是细菌感染。此时,还可以进一步进行脓液培养,如果脓液培养也呈现细菌阳性,那就可以断定是细菌感染。秦风抽空喝了一杯水,患者那边的血常规也拿了回来。患者的血常规接过,显示白细胞有明显增高,但是嗜中性粒细胞是正常的,细菌感染是可以排除的。秦风又问了几个问题,让秦风也迷糊起来。感觉完全跟丘疹相关的病例完全搭不上边啊,到底是哪一环出问题了?秦风又给患者安排了跟丘疹有关的病例检查,因为血管炎和脉管性疾病也会引起丘疹。但是,检查结果出来,血管炎方面也被排除了。“秦医生,要不将患者送皮肤科那边,让皮肤科那边的人看一下吧。”
住院总提议道。秦风放下片子,摇头道:“患者应该不是皮肤病,如果是皮肤病的话,有很多方面说不通的。”
秦风开始思考起来,究竟是什么病例,能够把丘疹、晕厥、呼吸急促、身体僵硬甚至患者自己感觉到了身体的压迫。“医生,我头好痛,现在全身上下都好痛!”
患者突然叫唤起来。秦风脑海如同被一道闪电击中,疼痛!自己居然忽略了这一点,反而去关心其他东西。全身痛,头痛,很有可能是关节疼痛。就好像我们颈椎炎的话,也会引起偏头痛的,并不是大脑出现问题才会疼痛。“你之前有没有去过野外之类的?”
秦风问道。“野外?有过,我是一名野外探险主播,全国到处跑,哪里林子多,我往哪里跑。”
患者道。常年在野外出入,秦风脑海中出现了一个病例的名字。“你最后一次是什么时候?”
秦风问道。“去年五月份的时候,那时候去了大兴安岭,那边林子可多了,就是蚊虫太多,晚上睡觉都睡不安宁。”
患者道。秦风听完点了点头,“你先去做一个X线检查,照关节部位!”
患者自然是同意的,他本身是主播,根本不缺钱的。越是这种不拿命当命的主播,赚的钱也是越多的。很快结果出来,秦风从住院总手中拿过片子,眼睛一亮。果然!患者关节在片子上显示周围软组织有明显的肿胀影子,软骨有骨侵袭表现。住院总有些好奇的看着秦风,他有些不明白,为什么患者明明是皮肤方面的疾病加上发热,怎么秦医生偏偏将皮肤病否决了,还让患者去做关节的X光线,最主要,还真被查出东西了。“患者的骨头有骨侵袭的情况,我估计是莱姆病!”
秦风道。住院总愣了一下,然后看向秦风。“莱姆病?”
这种病是一个特殊的病例,曾经有一位国外歌手,就因为这个病例,退出歌坛。而这个病的罪魁祸首,就是一只小虫子!