进入介入手术室后,秦风就直接开始了手术。注射造影剂,很快就发现了患者出血的原因,是肺部出现了一个3cmX2cm的大肿瘤,肿瘤周围供血血管出现了一个缺口,所以就造成了大出血的情况。秦风也是松了一口气,只是血管破裂的话,解决那就简单了。用介入栓塞手术,将破损的血管修补好,然后将血止住,同时操作吸引器将患者肺腔内的血液吸出来。随着呼吸机氧气的灌注,患者的血氧总算是回到了94%。血止住了,但是那个肿瘤,却是一个大问题。秦风给肿瘤科那边打了电话,安排了医生过来给秦风对接,秦风将患者的妻子叫过去,开了一个简单的会诊,然后患者妻子签下同意书,将患者转移到肿瘤科接收后续的治疗以及肿瘤切除。看了一眼时间,下午三点,秦风继续回到门诊进行看诊。下午五点的时候,正好就只剩下最后一个看诊的病人。岳梦出去叫号,然后就看到一个小姑娘在她母亲的带领下怯怯的走进来,对于周围的环境有些许的恐惧。“哪里不舒服?”
秦风问道。“就是我姑娘她皮肤最近有点黑,经常长痤疮……”小女孩母亲将自己的担忧都说了出来。“不是天生的?”
“不是,我姑娘以前很白的,不知道为什么这几年突然就变黑了,用那些护肤品也没用。”
小女孩母亲道。怕秦风不相信,小女孩母亲将自己手机的照片拿出来给秦风看。秦风一看,手机上的小女孩,白白净净,身材纤瘦,有那种邻家小妹的感觉。但是再看眼前的小女孩,黑、胖,跟以前完全搭不上边,可以说是两个人。人的容貌一般不会有太大的变化,这种变化,极大的可能就是跟疾病有关。“你家孩子有什么病史吗?”
秦风问道。“没有。”
秦风点了点头,然后走到小女孩身边,给小女孩简单做了一下脸部周围的检查,然后撩开长发,就发现小女孩的脖子上居然出现了黑色的斑纹。这是典型的黑色素沉着,秦风触碰了一下,发现患者的角质已经变得非常粗糙了。秦风也知道患者是什么病了。黑棘皮症,这是一种以褐色、绒状、过度角化的斑块为特征的皮肤病变,最显著的就是出现在脖子上。无论病因是怎么产生的,都跟患者自体本身的胰岛素抵抗有关。什么是胰岛素抵抗?它是指各种原因使得胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素,产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定性。黑棘病,就是胰岛素抵抗的期中表现之一。至于胰岛素的根源之一,同时也是最主要的原因,那就是肥胖,特别是中心性肥胖。这种一般是指的脂肪在腹部的堆积,通常表现为腰围的增加,以腰围对比数值作为判断标准。很明显,眼前的患者粗腰,是已经达到中心性肥胖的标准。中心性肥胖有称为内脏型肥胖,它过多的脂肪不仅仅是堆积在皮下组织,更重要的是堆积在内脏。因为肾脏、肝脏、胰腺等重要器官都聚集在腰腹部,如果腰腹部的脂肪过多,就会破坏胰脏系统,加大高血压、脂肪肝、糖尿病等疾病的患病风险。它的风险比起其他肥胖要更加的危险,而眼前的患者,出现黑棘病的原因就是中心性肥胖。“你平时是不是喜欢吃甜食?”
“嗯,比较喜欢喝奶茶。”
“以后少喝点,还有另外要减肥了,再去检查一下血糖。”
秦风道。秦风给患者开了胰岛素和血糖的检查单,然后目送着两人离开。伸了一个懒腰,秦风走出门诊,就听到急诊科副主任王军指着一个年轻妈妈破口大骂。王军身后的两个实习医生以及护士正满脸惊恐的看着对面。秦风愣了一下,连忙走过去。“你知不知道,你这是在害人,万一传染了,那是会死人的!”
王军气的身体直发抖。秦风平时没见过王军,但是也听过王军的名号,急诊科的老好人,基本上有事找他,他都会出手的。能让这么一个老好人破口大骂,而且还是骂患者家属,秦风有些不理解。“什么叫我害人,还不是你们医生定的规矩,说什么艾滋病就不能治,我要是说了,你们还会给我儿子治疗吗?”
艾滋病这个词一出,秦风都忍不住身体颤抖起来。要知道护士抽血、扎针都是要见血的,艾滋病病人的血传染性有多大,可想而知。一旦出现职业暴露事件,那整个医院都要完蛋。秦风估计在接下来一个月,整个医院都会加大防护力度,同时对于患者也是严查,对后来的患者也是特别的不公平。不过,谁让总是有人破坏医院的规矩,导致医院只能让后面的患者和家属,承担更多的事情。王军怒吼道:“你儿子的命是命,我们医生护士的命就不会命了?凭什么你儿子的病,要让我们负责,万一传染给我们中任何一个人,那一辈子就毁了,你就高兴了?”
随着王军的怒吼,这个年轻妈妈不觉得愧疚,反而更急愤怒起来,直接骂骂咧咧起来。周围围攻的病人家属本来还有点同情她,但是看她现在的样子,果然是可怜之人必有可恨之处。当然还有一些被王军问诊过,还没离开的患者家属,直接指着那个年轻妈妈骂起来。好不容易遇到一个医德好的医生,你是想干啥?医生的簇拥,在医院里面显得更加的恐怖。秦风将那个实习护士叫出来,她操作的时候,不小心见血了,所以秦风让住院总直接带着她去打阻断针。要是真被传染,及时阻断还是能有效阻断的。平时活跃的实习护士,现在如同失去精气神一样,连笑都不会的,整个人沮丧的低着头。甚至对于别人接触她都有些抗拒了,艾滋,这个病真的很恐怖。