这年头规培生和住院医没人权是出了名的。甭说是滕州中心医院这么个三甲医院,就是普通的三乙医院也是一样。本来么,规陪制度的提倡是为了解决医疗人才用人难的问题。现在的稀缺职业医生护士要往前排到前十。规培生就是为了避免这一点,才让刚毕业的医科学生们到医院里提前熟悉临床,规培,规培,规范化培养,但说到底,规培生到底是学生,实习医生说的好听,但在医院里就是个打杂的。补病例,抬病人,写医嘱。但凡能和杂活沾点边儿的都是规培生份内的事儿,再不就是拉钩子拉的手抽筋。想要碰上个正儿八经的手术,难于登天,偶尔碰上个缝皮的活那就赶上了过大年。唐大牛的意思已经说的很清楚了。规培生,住院医都上,一是为了解决人手严重不足的问题,二是为了让这些规培积累一些经验。毕竟,你也不能指望着德高望重的老教授一边扶着老腰一边帮人缝皮,那不现实。一群人跃跃欲试,个个都摩拳擦掌。很快,规培生和住院医被分成了两两一组搭班,而那些主治则单人一组,至于有副高往上头衔的早就换上了手术服去走杀菌流程了。这么安排的原因很简单。简单的轻伤,规培生和住院医能处理处理,棘手点的交给主治,而那些下了病危通知书的直接往手术室推,一帮老专家教授就在那等着,什么也不耽误。陈平安和陆桥两人一组。急诊科平日本来人就多,有个头疼脑热的就挂急诊,也不想想平时的感冒发烧其实进社区医院打打点滴也就行了。陈平安和陆桥两人从小一块长大,默契十足。写病历,下医嘱,难得碰上能亲自上手的时候陈平安打起了十二分精神,就算是上了个大班他现在也精神头十足。不过说到底,分配给陈平安和陆桥两个规培生的病人说实话谈不上多棘手。有些创口简单的很。消毒,缝皮,上纱布,一气呵成。“平安,成天帮人拉钩子,今儿个好不容易赶上过年,这俩小时缝的皮比咱们来三个月缝的都多。看来老刘没给咱穿小鞋的意思。”
“不过话又说回来,你说咱们今儿个能不能捞到个大活儿?”
陆桥熟练的帮患者包上纱布,顺手打了一个漂亮的蝴蝶结。他也不不看对方那个一米八几的大汉脸都绿了。缝了不少皮,陆桥已经开始不满足于现状,开始琢磨着幻想有什么大活儿砸在他脸上,好让他一显身手了。但其实话说回来,陆桥也就是想想。真有那些棘手的值班护士连看他俩一眼都不会,直接找主治或者直接送手术室了。“没学会走就想跑,皮先缝好了再说,你没看刚那人脸都绿了么?保不准回头就去医务处投诉你,而且我说,真有个大活儿找你,你应付得来吗?”
缝皮已经算是过年,两人三个多月的规培都碰不上几回,真要有个什么棘手的病人上门,那感情好,还是得巴巴的送走,去找主治。“呸,什么审美,哥的医术你不懂。”
陆桥嘟囔了一句,准备接诊下一个病人。“陈医生,陆医生,你快来看看,快看看。有个断指的患者,你们能应付的来不?”
值班护士连忙走了过来。断指?陈平安嘴角抽搐了一下,瞪了陆桥一眼,仿佛在说瞅你那张乌鸦嘴。“真是断指?别不是开放性骨折给看错了。”
陈平安连忙跟了出去,赶紧问道。断指再植和开放性骨折不是一个概念,只要稍稍连着点肉和血管神经就叫开放性骨折,两个手术也不是一个难度。陈平安估摸着开放性骨折自己兴许还能应付一下。至于断指再移植那可是大手术,放在整个骨科里头除了刘副高和主任之外,就一个人能做,恰巧去了市里头进修,就连值班的主治医都不行。“不是开放性骨折,完全断开了,人家家属捧着手指头来的,这我不能看错。”
值班护士嘟着嘴道。得,那是断指无疑了。“那还等什么,直接送手术室啊,刘老师和唐老师几个大主任都在里头,这种断指再移植别说我们两个规培,也就王老师能应付一两手,找我们不是闹么。”
王老师是在急诊科值班的主治医,也是骨科的。“谁和你们闹了,能找主任我还带过来干啥?现在别说是主任,就算是王主治都忙的抓脑门。几个主任在手术室里都在大手术,最快的也得四个小时才能下台。”
“本来想着转送南医大的,可咱滕州的路况你不是不知道,就算过去也得三四个小时车程,那样还不如等主任们下台呢。”
值班护士翻了个白眼。闻声,陈平安也是皱了皱眉头。南医大的骨科也是骨干业务,这类断指再移植也有多次的成功先例。不过南医大和中心医院距离太远,再加上正是下班的点,就算是急救车送过去那也得歇菜。断指再移植讲求个保存度,保存完好的手指血肉和神经还没坏死,预后也会好。这要是三个小时之后才送去南医大,那黄花菜都凉了。一旁几个住院医一听有大活儿全都凑了上来,可一听这断指再移植,脑袋全都缩回了脖子里当鸵鸟。没办法,没有金刚钻别揽瓷器活。这时候别说王主治,除了几个主任谁都不好使。“不管怎么说,也不能让患者就这么挺着。送南医大的确不现实,这样,我们先进手术室清创,你们去催一催刘老师,等下了台立马过来。”
陈平安没办法,这时候只能挺着脖子上了。一旁的陆桥拼命的拉发小的袖子,这时候可不是逞英雄的时候,这要万一出了点什么岔子,那可就不是被穿小鞋那么简单了。完全是和职业生涯挂钩的事儿。“叮,急人所需,医者仁心。”
“任务触发,帮助患者完成断指再移植手术。重复模拟已经开放,可使用时间10小时。病例已经录入,是否选择执行。”
耳边传来悦耳的女声。唰。眼角的光幕弹了出来。陈平安吸了口气,下意识的选择执行选项,却见眼前一黑,随后亮起,等眼睛恢复视野,陈平安发现自己已经出现在了一个手术室里。身前的手术台上,刚刚断指的患者正平躺在那里。“这是?”
陈平安愣了一下。“系统空间,在此空间内可重复手术,不受外界空间影响。手术期间,宿主的体力,精神为常规值,时间流速为1;100,剩余时间10小时,计时开始……”女声再次响起。陈平安眨了眨眼,消化了系统的话,一时间呆在了原地。不过真的有用?疑惑只是瞬间,随后陈平安开始回忆课本上断指再移植的操作方法,清创,寻找血管和神经的断端,重新连接,然后确认血运通畅,神经连接正常即可。这就是西医,外人看起来那是头疼砍头,脚疼砍脚。但外科医生一般都把自己当成机器人,完全是熟能生巧,靠经验累积,手指头断了,没差,血管连接好,断端处理好,然后神经吻合就能保证手指存活。只可惜,陈平安看书不少,跟台也跟过几次断指再移植的手术。但要是说自己上手,那是头一回。“手术失败,神经连接错误,血运不佳。是否选择重新开始手术……”重复模拟,原来是这个意思?那还等什么?陈平安再次选择了重新开始手术,眼前的一切飞快的还原,提起十二分精神飞快的开始操作,清创,回忆着自己先前的每一步的错误,吸取经验。“失败……是否重来。”
“失败……是否重来。”
“……”“手术成功,吻合度80%,是否选择再次开始手术……”“开始!”
陈平安在手术台上挥汗如雨,他不断的重复着手术,索性系统的提醒也没有作假,换做正常医生往往开了六七个小时的手术恐怕人都要累歇菜了。但陈平安却丝毫不受影响,整个人的精神前所未有的集中。也不知道过了多久。“手术成功,吻合度100%,恭喜宿主。”
系统悦耳的女声再次响起。陈平安吐了一口气,短短时间,他也不知道做了多少场手术总算能够完美的完成,就在这瞬间,唰,眼前再次一黑。画面恢复正常。“嘿,平安,你咋想的,这要是出了点什么事儿,你这白大褂不想穿了?”
一旁的陆桥低着嗓子差点没跳起来。“没事,我心里有数,放心,这手术没问题。”
陈平安道,胸有成竹。刚做了几百台手术,陈平安现在信心十足。没问题的个鬼。咱俩谁跟谁,你有啥本事我还不知道?缝皮咱俩半斤八两,就算陈平安缝合的美观些,但那能和动真格的比么?陆桥撇了撇嘴还想说点什么。不过值班护士可不管两个人的窃窃私语,病人很快推进了手术室,这么大一场突发急诊,全医院手术室都空出来了。眼瞅着病人已经开始了麻醉,陆桥皱着眉头,完全已经是骑虎难下了。他完全没注意道陈平安说的是手术没问题。而不是清创。