第一步的经络刮完后。叶轩取虎符开四穴，即大椎、大杼、膏肓、神堂。大椎宣肺、大杼养血、膏肓滋阴、神堂安神；这四处穴位分属督脉，膀胱经，心肝脾胃肾投影区。包括两肋。两步过后，顾长明只觉得浑身发热。“现在是第三步了。”

叶轩使虎符的同时，也加上了讲解：“胸腺，云门中府是重点刮拭部位。”

云门穴位于胸前臂的外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。顾长明取的仰卧位。叶轩以虎符平滑边缘部，沿着锁骨下，肋骨间隙，由内向外、自上而下刮拭。虎符铜砭法的重点就在中府、云门处。前胸对应心、肺器官；刮拭此处，可以起到宽胸利膈、调理肺气等功效。这一步进行的最久，足足刮了半小时。顾长明这时已经感觉不到疼痛了，反而觉得体内气血都热热的，很舒适。肺部的阻滞感，明显减轻了。不等顾长明惊诧，叶轩已经开始进行第四步。穴位重点取太溪、公孙、太白、申脉、照海几处。顾长明能看到的身体部位，尽是黑色的痧包，望着极为渗人。“这些都是体内的毒素。”

叶轩解释道：“肺气泡内的毒气，应该也刮了一些出来。”

刮痧可以起到理气、调理肝胆、健脾胃，以及加快毒素排出体外的作用。可以减少肺气肿患者肺部的毒气。一般的刮痧之法，只可刮出少量毒气。但叶轩使用的是虎符砭法，加之引气之妙，他一次能刮出的毒素更多。第四步走完后，就开始四井排毒。所谓四井；指肘膝关节以下的四肢部位。四井排毒指的是打通阳脉膀胱经和督脉后，将毒素赶到手和脚。古书《素问》中云：四肢者，诸阳之本也。手足四肢末端，正是气血的联络交汇之处。