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第二百一十章 手法复位

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第二天,许枫接诊了一个年轻人,看上去急匆匆跑进来的,整个人都气喘吁吁的。“医生,我感觉自己快死了,每天都在去厕所的路上,根本停不下来啊!”

“腹泻?”

许枫问道。“对,根本拉不完。”

许枫第一个考虑就是胃肠炎,“那你这段时间有吃过什么药物吗?”

“有,吃了一种叫什么盐酸什么的,药店说这个有用,但是吃了依旧顶不住。”

年轻人苦恼道。盐酸小檗碱片,这种药物是专门治疗肠道感染,对胃肠炎很有效,所以药店并没有开错药。“那你最近有没有吃不干净的东西?”

“我挺喜欢吃烧烤的,基本上三天一顿小烧烤,平时卤菜也爱吃。”

烧烤这个东西,大家都喜欢吃,但是有些商家不当人。很多人的胃肠炎都是吃烧烤吃出来的。许枫怀疑病人应该是吃错了什么东西,导致细菌、病毒进入肠道造成了感染。盐酸小檗碱没起作用也很正常,它是属于大众药物,不是能百分百消灭细菌和病毒。“去过其他医院看吗?”

“去诊所看过,医生说我是急性肠炎,开了一旦抗生素和肠道粘膜保护剂,吃了三天也是没有任何的效果。”

许枫又问了一些问题,逐渐皱起了眉头。病人没有恶心、呕吐、腹痛,跟肠炎完全搭不上边啊。“先量个血压看看。”

对于长期腹泻不明病因的患者,量血压是很好的办法。因为腹泻很久的病人,全身无力,血压可能会被影响到。血压90/55mmhg,心率115次/分。“老师,病人的血压有点低,心率次数有点不对。”

林英小声道。许枫点了点头。“你最近喝水喝的多吗?”

“不多,感觉不怎么想喝水。”

“食欲呢?”

“现在一天就吃一碗米饭,还有可能吃不完。”

食欲不振,导致血容量不足,血压上不去,心率就升高了。加上腹泻会导致电解质丢失甚至紊乱,很有可能出现心律失常甚至室颤,然后出现心脏骤停。许枫对于这一点还是很警惕的。“林英,你去弄个轮椅过来,将患者推去抢救室,然后进行补液。”

许枫提醒道。林英很快出去推了一个轮椅进来。患者则是有些诧异,自己不过是腹泻,怎么突然就要去抢救室了。“医生,我不需要抢救吧,我只是腹泻而已。”

“不,你这不仅仅是腹泻,还有心脏骤停的可能,为了你的安全着想,去抢救室进行补液是最好的选择,出了问题也能及时处理。”

许枫解释道。患者只好坐上轮椅,浑身不适的被林英推去了抢救室。许枫到了抢救室后,指挥着林英开了两条静脉通道,进行大量补液,将患者失去的水分补充回来。等了五分钟左右,许枫开口,“去给患者做一个心电图。”

极少部分的心肌梗死患者,猝发前仅仅表现为腹泻腹痛,想要确定患者心脏情况,心电图是必不可少的。心电图结果是无异常,这个患者的身体还是很健康的。剩下的就是抽血,各项检查。首先就是针对胃肠炎的检查,虽然觉得可能不是,但是腹泻最先做的检查一定是胃肠炎检查。各项检查做完,许枫为了保险起见,让患者留院观察一天,等待明天的结果出来。患者也是直接同意,他怕自己回去出了啥事,送医院不及时,毕竟都送来抢救室,换个人都会害怕。第二个来就诊的是一个骨折的病人,身材有些肥胖。许枫检查一下就发现病人是GALEAZZI的II型骨折,需要做手术。Galeazzi骨折是桡骨远端三分之一的骨折,伴随有远端桡尺关节脱位,手腕会呈现下垂症状,前臂旋后。“医生,我不做手术,你就给我打点石膏,我恢复能力强。”

患者拍着自己的胸口。“为什么不做手术?”

许枫看着患者别扭的表情,十分疼痛,但是又强忍着。“没时间啊,我饭店今天还在装修,每耽误一天都是钱啊!”

患者道。“让家里人去看不行吗?”

“他们懂个屁,他们去盯那些工人就会乱来,装修出来的效果就不是我想要的了。”

患者怒气冲冲道。他今天这个伤,就是搬运桌子上楼梯的时候,一不小心受伤的。“做个x光片吧,我看看具体情况,如果不是很严重的话,我就给你手法复位加石膏。”

许枫也能理解患者。在江城这个地方做生意,真的就是一天一份钱,租金高,竞争大。看完患者x光片,许枫确定可以做手法复位。直接带着患者去了手术室,同时叫上了秦雪和林英。“许医生,你这是什么手术专门把我喊过来?”

“galeazzi骨折手法复位,想学吗?”

许枫道。秦雪顿时眼中闪烁着我想的光芒,然后拿起病人的x光看了起来。“这用手法能够复位?固定都不好固定吧。”

秦雪看完片子道。

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