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第二百一十四章 几十个烧伤的孩子

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发泡试验做完后,黄主管的超声发现了大脑中的气泡信号,证明黄主管确实是心脏卵圆孔未闭。“医生,那我是不是能直接治疗了?”

“这个还需要进一步的进行检查,最好就是做个心脏彩超,对照一下位置,然后做个小手术就行了。”

许枫道。“那就麻烦了。”

卵圆孔未闭手术,属于介入手术,手术也很简单,在股静脉穿孔进入到右心房,然后找到卵圆孔的位置,将封堵器卡在孔道再次释放就可以了。这个手术就跟介入栓塞止血的难度差不多,举手之劳而已。手术完成后,黄主管的偏头痛直接消失了,对许枫也是感恩戴德。许枫摆了摆手,继续自己的接诊。接诊到一半的时候,护士敲响了许枫诊室的门。“许医生,李医生那边找你过去会诊。”

护士道。“好,我现在就过去。”

许枫让林英去找宋平,让宋平找个主治过来替个班接诊一下。许枫跟着护士前往会诊室。“李老师。”

许枫尊敬的打了一个招呼。李民连忙让许枫坐下,“我们这遇到一个病例有点拿不准,你过来给我们做个参考。”

“能帮上忙就好。”

“患者病情是这样的,年龄63岁,男性,昨天上午来的医院,来之前已经有发热、上腹痛、呕吐、腹泻症状两天,自己吃了药没用,才来的医院。”

“并且在两天前吃过田螺,起初我以为是田螺不干净,判定为急性肠胃炎,安排了补液和补充电解质等手段,刚开始的效果还行,但是晚上六点的时候,患者继续呕吐、腹痛加剧,测量血压的时候存在休克的危险。”

许枫听着李民的描述,脑海中也在疯狂的构建病患模板。急性肠胃炎是不会出现休克的,尤其是经过了充分补充液体,电解质后更加不应是肠胃炎导致的休克,除非是有严重的肠道感染,出现感染性休克。但是短短几个小时,这个休克速度太快了。“并且患者有胸口发闷的情况,所以我觉得患者病情应该有隐情。”

“胸口发闷?心电图做了吗?”

许枫问道。“已经去做了,估计快送过来了。”

李民道。很快,心电图送了进来。李民脸色大变,“患者是急性广泛前壁心肌梗死!”

“去抢救室!”

许枫直接吼道。众人前往抢救室,此时的护士正好急匆匆的跑出来。“李医生,患者休克了!”

“组织抢救了吗?”

“正在抢救中。”

许枫等人进入抢救室,加入抢救的人群之中。十几分钟后,患者情况稳定下来。李民也是感觉幸运,要是再拖一会,患者极有可能直接休克死亡。找到了病灶,李民开始联系心外科,让他们派人过来联合诊治。“通知,请急诊、儿科、烧伤科无手术、诊治工作的医生迅速到急诊科门口集合!”

许枫赶到急诊门口的时候,田主任已经在原地等待了。“田主任,出什么事了吗?”

许枫问道。“嗯,孤儿院出现了火灾,几十个孩子被烧伤,现在正在送往医院的路上。”

田主任简短道。一听到几十个,许枫就是倒吸一口凉气,这换做三个科室的医生也接诊不过来啊。“今天大家都要辛苦一下了。”

田主任也知道任务重,“将轮空的接诊床位和呼吸机拖到抢救室。”

五分钟后,急诊门口救护车声音响起。一个接一个的轮床涌进急诊科大厅,孩子们的哭声不止,好在送过来的时候,不同程度的烧伤都做好了标签。许枫看到好几个红色标签的孩子,已经被烧的面目全非,也是出气多进气少了。刺鼻的烧焦味透过口罩进入鼻子中,让许枫忍不住耸了耸鼻子。调整了一下心态,许枫迅速跑掉一个喘不过气的孩子面前。看着眼前灰扑扑的小孩,衣服已经被少的看不到原来的形状了,跟血液粘连在一切,紧贴在皮肤组织上,胸部因为喘不上气而极度的起伏,嘴巴张的大大的,试图多吸一点氧气。“准备气管插管,准备麻醉套件!”

许枫将孩子的头部撑起来向后扬,调整好床位,接着将下颌向前推进,使得孩子的嘴巴能够张的更大。随后用左手拿着麻醉喉镜从右边轻轻放到孩子口腔孩子中,将舌头推到左侧,看到里面的悬雍垂,因为孩子还小,无法使用直径片,许枫只能用弯镜片进行插管。右手控制住导管的中段和上段部分,然后再次从右侧的嘴角进入到口腔里面。一直将导管靠近喉头附近,才将气管的特殊管端移动到麻醉喉镜片的四分之一的地方。一分钟,许枫精准的将导管最尖端部分深入内声门的两厘米处。“打开呼吸机。”

“许医生,不用再检查一下气管是否已经固定好了吗?”

护士提醒道。“不用,气管口已经有轻微的气流了,透明的导管有明显白雾化,气囊充气压力设置在2.67kpa就行。”

许枫喊道。换做平时肯定要检查的,但是现在几十个孩子,耽误的每一秒都有可能是一条生命,一切以数量为准。好在许枫的经验也十分丰富,所以基本上不会出什么问题。看着连上呼吸机后,孩子的身体逐渐恢复了平静,许枫扭头对着护士道:“通知麻醉医生进行全麻,同时孩子全身已经出现了感染,预防性的注射青霉素配合微量的氟康挫和伊曲康挫,防止烧伤性的链球菌感染。”

等待注射完成后,许枫开始清理创面和创口。接过护士递过来的尖刀,许枫缓缓剪开浸满鲜血的衣服,露出恐怖的表皮组织,由于外面冰冷的温度使血液快速冷却,血痂混着泥土在皮肤组织上面结了厚厚的一层。随着将表皮上的血痂揭开,开始源源不断的往外冒血,但是因为血肉模糊,许枫也无法看清出血点,只能用止血绷带进行捆扎。“止血绷带三分钟解开重新绑一次。”

许枫对着旁白的谢童道。

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