第一时间引起警觉。可是明显这次的事件,估计是老人想自杀,遭殃了一家人。具体的情况,许枫也不知道。只知道两个儿子买完饭菜回家照顾老人,意外被烧伤,出现戏剧化的发生。“进行高压氧治疗。”
许枫看着情况稳定下来,继续道。高压氧治疗是治疗煤气中毒最有效的方式,一般在病人脱离危险之后,尽快使用,保证足够的氧气压力、浓度,以改变体内一氧化碳与血红蛋白的结合浓度,尽早的恢复血红蛋白的携氧能力。许枫盯着监护仪看了一会,皱起了眉头。老人吸入的煤气浓度比较大,属于急性中毒,一般急性中毒,在两到四个小时内会发生脑水肿,但中毒越深,发生脑水肿的时间也就越提前。“用上脱水剂、利尿剂还有糖皮质激素。”
许枫跟护士交代着,此时监护仪突然报警其阿里。“许主任,病人呼吸骤停了!”
“出现脑水肿了!我来心肺复苏!”
许枫立刻上前,双手覆盖在病人的胸膛上,这是唯一的抢救方式。五个循环后,病人的呼吸终于恢复,心率也慢慢的回升,渐渐稳定下来。许枫深出一口气,这种深度急性中毒的病人很危险,稍有不慎就会临床死亡。不过一般心肺复苏救回来,大概率不会出现进一步的情况,许枫让护士们注意防治其他的并发症,比如消化道出血、心肌损伤等等。、许枫赶往了秦雪那边的抢救室,那边的病人比起煤气中毒休克的病人更加的紧急。烧伤对于人体的危害太大了,皮肤受损以后,人体就会失去抵御微生物入侵的天然屏障,并且还会为微生物繁殖、发育提供场地。病人一旦出现感染,就会发生败血症、菌血症,甚至会导致病人死亡。“许主任,我已经做了初步的处理,接下来的治疗有点麻烦。”
秦雪道。毕竟她是骨科转业过来的急诊科,面对严重的全身烧伤、感染,实在没有办法。许枫看了一眼病人,全身上下没有一处的好地方,应该爆炸的时候处于爆炸比较近的地方。“这个病人的耳朵应该只能进行截除了。”
秦雪道,“并且耳膜应该也被震碎了。”
爆炸的瞬间,这个病人通过闭眼保护了眼睛,虽然眼皮被烧坏还能拯救。可是耳朵却没有保护,巨大的声响会直接震碎耳膜,同时高温会让外耳被烧蜷缩在一起形成一团肉球。秦雪无能为力也是正常,就算找来了烧伤科的医生,估计也很难处理。这种程度的受伤,必须要进行早期的切痂,清除各部位的坏死组织以后,立刻用异体或者是自体皮来严密覆盖创面,保护机体的同时防止进一步感染。但是想要用异体皮,申请的时间都不够,医院的任何器官上的申请,都需要一层层的申请上报,然后才有可能得到。时间上根本就来不及,一般烧伤的患者,都是取自体皮肤进行移植,但是现在他身上都没几块完整的皮肤。“深部肌肉坏死情况怎么样?”
许枫问道。他对于这个病人的各项检查结果不太清楚。“很不好,多处深部肌肉都坏死严重,我已经进行了清理。”
秦雪道。在送来的第一时间,秦雪就做了坏死肌肉的筋膜减张。许枫皱起眉头开始思考起来,这个病人实在是太棘手了。进入系统图书馆里面查阅,许枫在一篇国外的刊物上发现了自己想要的。用鱼皮替代人皮进行移植!也是知名的罗非鱼疗法。国内用罗非鱼鱼皮的比较少,主要是不够美观,大部分人都接受不了。所以在国内的临床试验特别的困难,但是在国外有大量成功的临床先例。罗非鱼是一种富含蛋白质的鱼类,医学跟蛋白质脱不了关系。加上鱼皮的结构和人体的皮肤非常相似,免疫原性也很低,不需要担心术后排异反应的问题,而且罗非鱼皮具有一定的通透性,可以保持创面的湿润,不至于闷痂。而且鱼皮的保存和制备比较简单,而且罗非鱼产量大,几乎可以说是取之不尽。最有名的就是广东一带钓鱼,下钩百分之九十九都是罗非鱼。“我们可以用罗非鱼鱼皮。”
许枫道。秦雪眼前一亮,随后暗淡下来,“江城拥有罗非鱼疗法资质的医院好像没几家。”
“离我们最近的有哪家?”
许枫问道。资质问题也很严重,国内对于资质的下发也很严谨,特别是这种新型的技术。一般都是给予了专科医院。“距离我们最近的就是硚口的中西医结合医院了。”
“联系一下医务处,就说这个病人需要双方合作,看那边愿不愿意提供一批制备罗非鱼鱼皮给我们。”
医学上的罗非鱼鱼皮是需要经过处理,特殊制备后才能应用到医学上,同时拥有资质的医院,对于鱼皮的制备都是不一样的。也可以说是每个医院压箱底的东西,不可能随意送给其他医院做人情的。医院之间,也是有竞争关系的,当然如果是把病人送去他们医院治疗,那还是可以的。