“自己”女儿有先天性肝病,出生后肚子就特别大,接生的医生和科室主任说孩子活不过1岁。 夫妻二人无法接受这种事儿,便带着孩子四处就医,可是得到的结论基本一致。 吉翔没在“自己”的脑海里发现诊断,估计是“自己”不是医生,对什么诊断记忆不深,只知道孩子活不长。 帝都一家医院说可以做肝移植,虽然手术也有风险,但最起码还有希望,这算是唯一一个好消息。 可配型下来,母亲不合适,“自己”的配型合适,但却有脂肪肝等毛病。 “自己”坚定要给孩子做移植。 “别哭么。”
吉翔明白了“自己”的想法,挠了挠头,安慰身边的女人,“医生说了,肝脏是可以再生的。”
“不可能,肝移植的话你就得死。”
“害,想什么呢。”
吉翔微笑,想要伸手摸摸女人的头发,这是肌肉记忆,但他的手凝在半空中,没有落下。 真心有点不习惯,吉翔觉得有点小麻烦。 “肝脏真的可以自己生长,属于可再生的器官。有切掉75%肝脏的患者肝脏再生,和新肝一模一样的事儿。真不会死,我会好好的,你信我。”
女人听吉翔这么说,怔了一下。 “孩子小,只需要这么大一点点肝脏。”
吉翔见她抬头,便用手比划了一下,右手拇指和食指做了一个3cm左右的距离。 “只需要这么一点,你看我身体多好,就算是不能再生,切掉这么点肝儿也不会对我造成任何影响。”
“……”女人还是没说话。 “相信我,是真的。我实……单位工地上的老李,肝癌,切了一大半的肝,前一阵子复查医生说他肝尾叶已经又长出来了,而且比从前的肝尾叶还好,还是新肝,好用的很。”
“真的?”
“当然是真的!”
吉翔给了女人一个肯定的眼神。 女人的眼泪在眼睛里打转,很明显她并不相信吉翔说得话。 “是真的。”
隔壁床一个瘦瘦高高的男人说道。 吉翔和女人看过去。 他在照顾一个老人,是患者家属,可他说话充满了自信。 “我是这家医院的医生,听我同事说过。”
瘦高男人道。 有医生的话,女人似乎有些动摇。 “现在的问题是我有脂肪肝,要减肥喽。每天跑业务吃吃喝喝,把肝都给吃成脂肪肝,你看我。”
“……”女人的嘴动了动,却没说话。 “放心,没问题的!”
女人轻轻点了点头。 “自己”照顾孩子,女人去打饭,借着这个档口,吉翔和隔壁床的医生攀谈起来。 因为有患者在,他语焉不详,有些话没说细致。 等打完饭吃过之后,吉翔拉着那名医生去防火通道抽烟,沟通感情。 原来他父亲诊断肝癌,孝心很重的他准备把自己的肝脏移植给父亲。 这……似乎不好吧,吉翔心里想到。 吉翔感觉哪里怪怪的,但要说出子丑寅卯,他却说不出来。 “移植了肝脏或许还会得肝癌,但我爸的肝硬化很重,本身也抗不了多久。”
医生说道,“乙肝,是真害人啊。”
“移植的风险好像也很大,而且就算是成功了,以后你怎么办。”
吉翔问道。 “又不是腰子,肝脏能再生,你刚刚不是也说过么。”
两人同时沉默。 肝脏再生,这事儿的确是真的。可肝移植术后风险期怎么熬过去?等再生至少要2-3年的时间,还要看命。 机缘巧合下才能等到再生的肝脏。 沉默很久,吉翔和那名医生默默的抽着烟,各有心事。 “哥们,你对你爸是真好。”
吉翔叹了口气。 “谁让他是我爸呢。”
医生笑了,“你看你不也是,要给孩子移植肝脏。”
“谁让他是我闺女呢。”
话是这么说,但两人都有自己的难处。 吉翔要面对的是自己的脂肪肝和一身的肥肉。 孩子能挺的时间有限,自己必须要抓紧时间减肥、减脂。 和爱美的女孩子不一样,她们是要美,自己是要救孩子的命。 “以后我就不抽烟了,万一肝脏里的细胞基因改变,孩子以后也抽烟怎么办。”
吉翔把烟掐灭,开了一个玩笑。 “我也不抽了,戒烟!”
瘦高医生也把烟掐灭。 “你接下来去哪?”
“去帝都,带我爸做肝移植。”
医生道。 “留个联系方式吧,以后常联系。”
吉翔拿出手机,两人留了微信。 回去后办理出院手续,吉翔带着女人和孩子回家。 肝脏比较耐操。 不把它造到无法挽回的地步,肝脏都能维持肝功能的正常运行。 哪怕偶尔有点小问题,也很少引起身体的不适。 吉翔做肝癌的介入手术,自然知道这一点。 所以他并不担心给孩子移植少部分肝脏会对“自己”的身体造成什么无法逆转的影响。 可是,减肥是一个难题。 短时间内暴瘦几十斤所带来的风险,看上去没什么,但吉翔知道这要远远比自己面对锁骨骨折这类“硬”伤还要恐怖。 风险包括但不限于——营养摄入失衡导致的急性营养不良、大量肌肉丢失导致的基础代谢率快速下降、低蛋白导致的免疫功能紊乱、饥饿导致的胃肠功能紊乱、神经性厌食症、内分泌失调、骨质疏松等等。 还好不是女性,要不然还得面对生理期失调等问题。 书到用时方恨少。 吉翔仔细琢磨过很久,发现自己对减肥方面的知识几乎约等于零。 控制碳水,众说纷纭,吉翔也不知道是好是坏。 最后吉翔只能把握住最核心的点——多运动,少吃饭,不喝酒。 对了,吉翔还把烟也给戒掉。 本身吉翔抽烟只是为了更好的和医生、患者沟通,完全没有隐,戒了也很简单。 而且现实里吉翔的生活习惯特别好,每天早晨要跑1/4个全马,还要跑1/4个负重全马。 傻狍子可不轻。 虽然这里的身体不如现实中强,但吉翔有运动的习惯。 做好了准备后,吉翔凭借自己超强的行动力开始减肥。 然而! 一切都是想起来容易做起来难。 这幅身体的素质要比自己的身体差了很多倍,虽然不到三十岁,可这些年陪着甲方爸爸们喝酒,除了让肝脏蓄积了过量脂肪外,还侵蚀了运动能力。 稍微一跑步就气喘吁吁,累的跟跑了1/4个全马的傻狍子一样。 吉翔全凭着毅力去做。 他也相信真正的父母绝对有毅力做到这一点。 每天晨起,吉翔会像是减重的女生一样先去卫生间排空,然后忐忑的站上体重秤。 体重秤的数字波动可以让吉翔高兴或者沮丧一整天。 不过总体来讲还算是顺利,三周时间,吉翔已经减掉12斤。 身上的肥肉少了,上学时期锻炼出来的几块腹肌也隐约可见,这算是一个好消息。 一日。 吉翔接到隔壁床医生的信息,医生并没说什么,而只是找吉翔聊聊天。 虽然信息很简略,可吉翔隐约能感知到他话里话外透露出来的沮丧。 如果是平时,吉翔知道今天自己要陪人喝点闷酒,开导一下对方。但现在……一定不能喝酒,纯纯的素局好了。 见到医生后,他比在医院的时候憔悴了很多,胡子拉碴,连打理的功夫都没有。 而且他满脸沮丧,说不出来的神伤。 “小吉,你就别喝酒了,陪我坐一会,聊聊天。”
“哥,你那面怎么样?”
吉翔问道。 “帝都的专家说,不给做。”
“嗯?!”
吉翔微微一怔。 “医学伦理学上讲,只能老的给少的移植,不做少的给老的移植。”
医生无奈的说道,“我回家翻书,怎么就没找到他说的这条呢。”
吉翔犹豫了一下。 虽然吉翔也不知道帝都的专家说得是真是假,也忘记了医学伦理学里是不是有类似的内容。 但帝都专家的这番话里面的逻辑很好想懂。 “哥,肝移植也不是治疗肝癌的主要手段。”
吉翔劝道。 “我听人说劈肝做手术,术后特别容易复发。”
医生自斟自饮,把酒杯里的酒一饮而尽,“那就不劈肝,直接做移植。我想过,肝脏移植手术的风险巨大,可劈肝手术出血的风险也特么不小。”
“而且还要涉及是不是切干净。要是这样的话,还不如把肝脏都切掉,用我的肝。”
吉翔很难理解医生的想法,他犹豫了少许,问道,“哥,你知道介入手术么?”
“心脏的么?知道。我们医院循环科的介入手术有两个人得血液病了,现在没人敢上。不过那玩意是真挣钱,我看啊没多久就有人会再上去做。”
“……”吉翔哑然。 “说这个干什么,你那面怎么样。”
“不不,我的意思是肝癌能做介入手术治疗,效果似乎还不错。虽然大部分患者都不能痊愈,但让肿瘤缩小,然后配合外科手术,效果好像不错。”
吉翔建议道。 医生抬头,诧异的看着吉翔。 这话说得可不像一名患者家属能说出来的。 “我也走了很多家医院,听人说的,顺便就脊柱了。”
吉翔给自己找了个借口。 “真的假的?我怎么不知道。”
吉翔特别无奈。 介入手术开展的的确不好,原因有很多,但吃线只是其中一条,但却并不是最主要的一条。 骨科术中拍片子,吃不吃线? 循环科开通冠状动脉,吃不吃线? 主动要求去这几个科室的人数不胜数,尤其是骨科,赵天骄来医院就内定在骨科。 只要钱给的多,总会有人卖命。 不给钱还要卖命,用情怀骗人,这事儿不长久。 就像是……眼前这名本家医生都不知道介入手术治疗肝癌的事儿。 吉翔开始给他“科普”介入手术和肝癌的关系。 医生想给他父亲做肝移植,本身就涉及到很多事儿,手术大的上了天。 吉翔感觉还是医生病急乱投医,再加上他脑洞大开,所以才会有这种奇思妙想。 可是他的想法可操作性并不高。 还是介入手术来得好一些。 讲了大约一个小时,吉翔还举了十几个例子,把医生听的一愣一愣的。 “你怎么知道这么多。”
医生问道。 “这不是咱俩有一面之缘,所以我听人说起的时候就格外留心么。”
吉翔敷衍的解释道。 “好像是这么回事。”
医生沉吟,“我回去再打听一下,要是可以,我就去协和。”
“去试试看吧,我感觉比你想的肝移植要靠谱一点。”
医生点头,沉思片刻后抬头问道,“你呢?你那面怎么样?看样子瘦了一些,没想到你真能坚持下来。”
“我这段时间减了十多斤。”
“!!!”
医生一愣。 吉翔微微得意。 自己倾情投入,为了孩子的健康可以说是拼了命的减肥。 倒也不是自我感动,而是自己的确付出了很多。 “其实……脂肪肝虽然说是肝移植最常见的危险因素,但脂肪肝也分型。 它分为大泡型和小泡型脂肪变性。 小泡型脂肪变性供肝移植后可获得满意效果,对术后移植物功能及受者预后无明显不良影响,可常规使用。”
“……” 吉翔没想到自己刚给对方科普完介入手术,对方就开始给自己科普肝移植、脂肪肝。 这算是病友、患者家属之间探讨病情了吧。 “在活体肝移植中,脂肪变供肝的质量也是可以通过多种方式来提高的,比如药物治疗、通过大量运动、饮食管理等短期干预进行减重等方式。”
“可是有一点你应该不知道。”
“目前减重也没有统一的标准化方式,一般4-12周的低热量饮食<1200kcal/d,结合运动和药物减重是安全的,并且能保持良好的依从性。 可是要注意适量,过犹不及。 有研究显示,供者每周减重超过1.6kg,会加重肝脏炎症和门静脉纤维化的风险。”
“!!!”
吉翔万万没想到自己减肥太快也有风险。 这特么的! “是这样么?”
吉翔喃喃问道。 “是,我感觉你减的太快了。你的身体能不能撑得住咱不好说,不过我看你比在医院的时候精神多了,要不说人还是得多活动。”
“说远了,你减得太快,如果肝脏有验证或是门脉出现纤维化,那可就特么操蛋了。”
听他这么说,吉翔的手有点麻。 的确,要是千辛万苦的把体重减下去,结果出现门脉纤维化,那特么可是真心操蛋。 “我知道你时间有限,但……唉。苦哦,生病的苦,咱是患者家属,更特么的苦。你说这人,要是不会生病该有多好。”
医生叹了口气。 “哥,你认识减肥方面的专家么?”
吉翔试探问道。 医生用看傻逼一样的目光看吉翔。 “咱这么讲,要是我掌握一种办法能顺利减肥并且不影响身体,我现在就特么出去开一家私立医院。”
医生道。 吉翔无奈的笑了,的确是这样。 自己也是有些心急,这事儿再演变下去,就成了杀猪盘。 好像女生因为减肥被骗的也不在少数。 但这种杀猪盘和感同身受中用蝙蝠软件的那位女性有本质的不同。 吉翔想着想着,把思绪拉了回来。 系统让自己感同身受,经历了无数的破事,总是会在不经意之间想起来。 “那我回去琢磨一下。”
“慢着点,主要是看看你身体能不能承受。倒是有些药物可以配合,可是吧,副作用都很明显。比如说睡到半夜窜油,早晨起来内裤、床单都是油花。”
听医生这么说,吉翔的眼睛一下子亮了起来! 这不就是自己找寻的东西么? “哥!都有什么药?!”
见吉翔一脸焦急、期待、兴奋,医生一口把面前的酒给闷掉,随后憋了很久,这才长长的出了口气。 “吁~~~” 吉翔没敢打扰他。 药物配合大量运动,这种减肥才能又快又好。 “我跟你讲,不管什么药都有副作用!”
“是是是,我知道,那我要减肥的话需要配合吃什么药呢?”
医生怔了一下。 他看着吉翔仿佛疯魔了一般的表情,心里也清楚吉翔根本听不进去自己的劝阻。 自己,还不是一样。 “奥利司他胶囊。”
“这是一种不作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药。 药物仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪的吸收,促使脂肪排除体外。”
吉翔听着听着,眼睛越来越亮。 奥利司他简直就是为自己量身定做的特效药! 自己每天控制饮食,饿得眼睛发蓝,再加上大量运动、配合吃这东西,估计再过俩月就能做肝移植。 “小吉,这药有副作用。”
“什么副作用?”
“菊花漏油。”
医生道。 “害,我还以为是什么病呢,不就是菊花漏油么。我要是能减下来,别说是漏油,肝移植后往里面给我灌油都无所谓。”
这话说得。 疯魔的一逼。 吉翔和医生两人相互交流了心得,各自满意离开。 淘弄了奥利司他,吉翔并没有心急,一口气超量口服。哪怕再急,最基本的医学素养吉翔也有。 按照说明书上的最大量进行口服,再配合大量运动,吉翔期待奇迹到来的那一天。 似乎这次感同身受不一样,吉翔在这次感受中有了特别明确、甚至可以说是如饥似渴的期待。 而且吉翔也查了一下,奥利司他是国内唯一被允许的非处方减肥药。 至于菊花漏油,吉翔根本不在意。 减肥,减脂,做肝移植,把自己的肝脏尽可能的健健康康移植给女儿才是最重要的。 口服了奥利司他后,吉翔亲身经历这才发现这药的好处。 Emmm 并不是神丹妙药,吃一粒后马上就能感知到自己迅速变瘦。 而是吃下奥利司他后,大便的时候肉眼可见飘着一层油花。 可以亲眼看见油脂被排出去,这无疑让吉翔的信心大增。 虽然吉翔现在以清淡饮食为主,却也能看见效果。估计要是吃油腻的食物,效果会更明显。 第二天一早,吉翔口服完奥利司他后去上班。 地铁上人挤人,人挨人,像是沙丁鱼罐头。 吉翔的肚子咕噜咕噜的响,他猜或许是奥利司他正在起作用。 可一个难堪的问题出现在吉翔面前。 一个屁已经到了直肠,不断刺激着神经,想要排出来。 吉翔瞬间明悟了两件事。 第一,菊花漏油原来是这个意思。 不分时间、场合、地点,身体不受控制的漏油。 难怪有人说奥利司他属于紧急药物,就像是韵婷一样。如果有推不开的酒局、饭局或是想解解馋,吃饭之前吃一粒奥利司他。 这样的话比较好控制。 第二,每一个屁都不值得相信。 尤其是在地铁上,人潮汹涌,吉翔甚至想到了很多屎尿屁的不堪画面。 那股暖流渐渐浸透内裤,然后顺着流下来,流到吉翔的大腿上。 渐渐的,暖流变得冰冷。 这种感觉,酸爽到了极点。 吉翔不由自主的打了一个寒颤。 随着身体一动,吉翔感觉更多的“暖流”流了出来。 因为内裤已经被浸透,所以“暖流”顺流而下,吉翔甚至感觉流到了鞋里面。 完蛋了,这可怎么去上班。 吉翔在下一站匆忙下了地铁,找卫生间简单收拾了一下。 但让他欣慰的是用卫生纸擦拭,擦掉的都是油花。 虽然有点尴尬,但还是有效果,而且效果显著。 吉翔喜忧参半。 不过还是欣喜多一点,看着擦掉的油花,吉翔甚至能感觉到自己身体里多年积累下来的油脂被一点点刮掉。 想来脂肪肝也会迅速好起来。