股动脉穿刺,留置动脉鞘。 吉翔因为是平躺,看不见术区,但是他能感受到手术操作,并且在心里模拟。 术者的水平比自己差一两个层级,但这都不重要,手术不难,应该没问题。 可是不管怎样,吉翔心里都略有忐忑。 因为,不久之前,他刚刚亲眼目睹了一台“潦草”的手术。 8分22秒后,屏幕亮起来,吉翔知道术者在踩线。 他侧头,目光落在DSA的屏幕上。 导丝有点粗,不是微导丝,吉翔皱眉。 按说直接上微导丝才是最正确的选择,用这么粗的导丝,难道术者在超选后还要换么? 还是说…… 那种不祥的预感正在一点点变成现实。 吉翔无论找出什么样的理由都无法解释这家医院“潦草”的手术过程。 手术还算是顺利,虽然术者的手法略差,吉翔也没怎么担心。他担心的是——术者会不会不做超选。 导丝进入肝动脉,在肝门的位置开始造影。 找到了肿瘤所在,接下来要超选了吧,吉翔猜测到。具体选择2.4F或是1.7F的微导丝,要看术者的习惯和技术水平。 “准备打药。”
术者说道。 打药? 打什么药! 吉翔浑身冰冷,还没超选就准备打药,果然是这样。 愣神的功夫,他感觉到一股暖流在身体里回荡,应该是打药。 这一点吉翔也不明白到底是怎么回事,按说高压注射器打的药物温度应该比体温低,怎么会感觉到暖流呢? 但这个念头一闪即逝,吉翔眼睛看着DSA的屏幕,他连说话的力气都没有。 仿佛失血性休克一样,吉翔被惊呆了,茫然的看着药物灌注到肝脏内。 很快,术者开始撤管。 “手……术……做完了?”
吉翔亲眼目睹、经历了手术后,发现真的和自己看见的一样,心中惊骇万分,结结巴巴的问道。 他完全不懂为什么国内顶级医院会这么做手术,不应该啊! 但无论是从系统感同身受的角度,还是从自己选择的角度,这才是唯一合理的。 他们为什么要这么做?吉翔满脑子的疑问。 就算是肝脏里灌满化疗药,对肝癌的治疗效果也很有限才是。 又或许是药物更新迭代,自己不知道? 吉翔隐约意识到事实真相,可是他不愿意接受。 无数的问题出现在吉翔的脑海里,他被抬上平车,一名小医生把他拉到走廊里按压止血,等十五分钟后再加压包扎。 与此同时,另外一名患者被送入手术室。 吉翔茫然问道,“医生,手术用了多久?”
“十多分钟,正常速度。”
那名小医生说道。 “这么快么?”
“我们是全国顶级的医院,手术怎么可能做的慢。”
小医生骄傲的回答道。 他…… 吉翔要不是会做介入手术,而且是LV9级的术者,估计就信了。 到底是谁给他的自信让他说出这种话! “医生,给我打的什么药?”
“奥沙利铂。”
小医生一边按压,一边给吉翔简单讲了些相关知识。 他的知识储备还不如吉翔,说的也都是吉翔知道的。 吉翔知道了一点,也就是说术者给自己做的手术并不严谨,只是做了一个灌注化疗,根本没做栓塞! 这样做的效果…… 吉翔又仔细回忆系统NPC对自己讲解的相关知识以及在系统手术室里无数次的手术。 灌注化疗是要做的,自己给肾部肿瘤拴着做栓塞之前也往肾脏里打药,然后再用弹簧圈栓死供养血管。 而这里则是满肝打药……根本不做栓塞…… 吉翔沉默下去。 自己没猜错,那种不祥的预感越来越浓厚,化作一团乌云笼罩在吉翔心头。 手术竟然还能这么做,吉翔不再和那名小医生闲聊,他没有任何心情。 或许不知道这里面的门道,吉翔会很开心,认为自己得到了国内一流术者的治疗。 但是! 他现在有些失望。 “明后天就能回家,回家后找个地儿住院点护肝药物,你能恢复的更快。术后1-3个月复查,应该会有好转。”
小医生嘱咐道。 但吉翔继续保持沉默,今天看见的手术、感同身受的经历正如系统NPC所言,颠覆了吉翔的三观。 15分钟后,吉翔被送回病房。离开介入导管室的时候,他看见术间的门打开,里面的那台手术也做完了。 回到病房,吉翔仰面躺着,一动不动。 经股动脉穿刺术后要加压包扎,制动。 这些技术细节系统NPC都给吉翔讲过,还讲了从最开始有介入手术的时候用盐袋当作加压物以及之后的耗材进展。 看着白花花的墙壁,吉翔想了很多。 因为他的临床经验很少,只有实习期短暂的接触再加上规培时系统手术室的历练。 讲真,吉翔现在想起来他自己都觉得有些揠苗助长。 可是即便以自己“浅薄”的临床经验来看,这么做手术怎么都不太负责任。 但身为一名医生,怎么会有这么不负责任的举动呢。 吉翔想不懂,他脑子里乱糟糟的。 一天后,吉翔出院。 国内顶级三甲医院,每天患者如织,没有大问题的话做完手术就要出院,这里需要的是床位周转率。 因为灌注化疗的原因,吉翔呕吐的很剧烈,“自己”爱人一直悉心照顾,温柔体贴。 坐飞机回家,一路遭了不小的罪。 不过好在自己在术前已经安排好,在家老的一家三甲医院办理住院手续,静点护肝的药物。 药物的副作用在五天后缓解,吉翔也感受不到任何异常。 他有些怀疑,对自己之前的判断产生疑惑。 或许,这是一种正确的治疗方式也说不定。 眨眼一个月时间过去,吉翔来医院定期复查。医生嘱咐1-3个月,吉翔忍耐不住,术后刚到1个月就来复查。 不出意料,结果令人失望。 治疗毫无效果,虽然只过了1个月的时间,肿瘤却已经扩散,满肝都是。 满肝都是这个形容吉翔在实习的时候听老师说过,每次说起满肝都是的患者时,老师的表情会表露出遗憾与无奈。