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285 同步谨慎

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吉翔剥离膀胱顶腹膜反折部,打开膀胱,用小型拉钩牵开膀胱,显露瘘孔。  卢刚站在后面眼睛一眨不眨的盯着术区看。  刘主任站在对面,老老实实的当助手,卢刚很不理解。平时刘主任也不这样,虽然他不把着手术,比较放手,可绝对不是好说话、没原则的那种主任。  就算是放手、信任,也不带这样的啊,卢刚心情复杂。  开腹看见瘘孔后吉翔要了一根普通导尿管,卢刚的视野受到限制,转身搬了个脚蹬放在地上。  加上脚蹬的高度,卢刚正好能顺着吉翔的肩膀看见术区。  他看见吉翔用一根普通的导尿管从瘘孔插入YD,赵哲在下面等着,把导尿管从YD引出。  看到这里,卢刚还是不懂乒乓球有什么用处。  留置了导尿管后,吉翔把消毒后的乒乓球的上端打孔,交给赵哲。  赵哲用牵引线牢固地捆在导尿管顶端。  做好这一切后,赵哲抬头看吉翔。  “赵哥,开始吧。”

吉翔点头示意。  “好。”

赵哲回拉导尿管及上端牵引线。  赵哲用右手上推乒乓球,乒乓球很轻易的顺着瘘口进入。  这是……  卢刚疑惑莫名。  吉翔拉紧瘘孔内的乒乓球的上端牵引线,将YD前壁上提,充分显露瘘孔。  上次手术失败,主要是因为瘘孔因为膀胱内壁很多皱褶所以暴露的不好。  这一点和吴总用斑马导丝在膀胱里找输尿管孔一样。  可是这次有了乒乓球做支撑,力量压在柔软的壁上,瘘孔暴露的相当完好。  卢刚看愣住。  手术只做到这一步,他就知道一定会完成,也一定能完成。  换自己上都一样,接下来的手术毫无难度。  只是卢刚有些恍惚,用乒乓球做手术原来是这样的!  吉翔充分暴露瘘孔,随后剪去瘘孔创缘的瘫痕组织,在膀胱、YD壁间适当分离。  “羊肠线。”

吉翔伸手,“2-0的。”

唐嫣麻利的穿针引线,很细的羊肠线一矢中的,随即把持针器排在吉翔的手心里。  吉翔用2-0肠线将YD壁行纵行间断全层缝合,再用4号丝线将膀胱壁肌层做横行间断褥式缝合。  卢刚很快注意到一个细节,吉翔用的缝线没穿透全层。  缝线不穿透全层,针线穿行于浆肌层和粘膜层之间,使创缘部分组织内翻,外表面保持光滑,对合良好,减少粘连,常用于胃肠道和膀胱的吻合。  缝合后浆膜层紧密对合,有利于伤口粘连愈合。  说起来很简单,可是能像吉翔做的又快又好的人,卢刚还没见过。  而且他很清楚,不说天外飞仙的乒乓球,光是缝合这一步他就无法做到吉翔这么完美。  难道附二院那么多成名已久的专家、教授连一个规培生还比不上?  渐渐的,一股子失落的阴霾笼罩在卢刚心头。  吉翔最后用3-0号羊肠线间断缝合膀胱粘膜,随后外拉留在YD外的牵引线,从YD内取出乒乓球。  从尿道插成人18号气囊导尿管,吉翔用注射器在气囊内注15ml的盐水。  膀胱切口粘膜层用2-0号肠线做连续缝合,外层用6号丝线做间断褥式缝合,缝线依旧不穿透粘膜。  吉翔的手很稳,高难度操作在他的手中行云流水的展现出来,仿佛根本没有丝毫难度。  缝合完毕,吉翔用美兰溶液从导尿管注入膀胱。  卢刚的眼睛瞪的圆滚滚的,他知道这一步是检验刚刚手术的唯一标准。  如果没有漏液,就是用事实证明缝合完好。  上一次手术,刘主任缝合完用美兰注入,总是有渗液,最后实在不能再缝,渗液量虽然有却也不多,只能自己安慰自己希望能自行愈合。  很遗憾的是瘘孔并没有愈合……  那这一次呢?  吉翔注入美兰后等了5分钟。  一般手术做完,等待某种检查的时候手术室的气氛会很轻松,大家有说有笑。  但这名患者属于医疗纠纷的患者,手术还是二三进宫的手术,看着应该是缝的很结实,但谁知道到底会怎样。  手术室里的气氛压抑,没人说话。  尤其是白处长,他直接站在赵哲身后,眼睛一眨不眨的看着。  时间一分一秒流逝,  没有渗液  没有渗液!  没有渗液!!  “赵哥,没事吧。”

“没事。”

“准备关。”

“等一下!”

白处长和刘主任异口同声的说道。  “嗯?”

吉翔疑惑,“怎么了?”

“再等等。”

两人又一次异口同声的说道。  机关楼外还有上百的患者家属,两个老炮都展示出来极度的谨慎。  “……”吉翔表示很无奈。  两人谨慎的过了头,估计刘主任是一朝被蛇咬十年怕井绳,下台之后白处长要面对楼下百十来号患者家属,所以要反复确认才行。  又等了十分钟,干净纱布擦拭了一遍,反复确定没有美兰渗液后白处长长出了一口气,转身离开。  刘主任抬头看着吉翔,“小吉,干的不错。”

吉翔笑了笑,留置气囊导尿管,随后开始逐层关腹。  “小吉,这方式我还是第一次听说。”

刘主任这时候心情放松,开心加愉悦的说道,“你都不知道上次手术,我想了无数的办法要顶一下,用手指什么的都尝试过了,差点被针扎伤,没想到一颗乒乓球就解决了老难题。”

吉翔笑了笑,没说话。  刘主任也知道此时此刻吉翔说什么都不对,但他目睹了一次天外飞仙般的用乒乓球解决问题的手术,心里在舒缓的同时有些小激动。  吴总嘿嘿一笑,从刘主任身后走到卢刚身边。  “卢主任,您看,我就说手术能拿下来吧。”

卢刚有些迷茫,一直看着术区一动不动,对吴总小小的讥讽也像是根本没听到似的。  直到吉翔回身,差点没把卢刚碰倒,他才缓过神。  “不好意思啊卢主任。”

吉翔道了个歉。  卢刚戴着口罩下面的脸庞看不清表情,只是怔怔的站到墙角,像是被罚站的学生。  吉翔的手术做的干净,不像是有些医生术区乱糟糟的,别人看都看不懂。  干净,简单,别人一看就知道吉翔下一步要做什么。  卢刚是真没想到乒乓球还有这么大的用处。

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