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418 攻守之势异也

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赵萌萌有些懵,对着电脑找到患者的化验单,干巴巴的说道,“患者丙氨酸转氨酶325 U/L,天冬氨酸转氨酶104 U/L,碱性磷酸酶165 IU/L,总胆红素140μmol/L……”  “患者入院检查转氨酶高,胆红素高,考虑急性肝损伤。”

翟雨涵打断了赵萌萌照本宣科的讲述,“现在,我这么问你们啊。”

“我是急诊室的医生,你们是住院总。”

“病史就是患者1点多钟开始痛,到我们医院已经痛了2个小时。来医院后,做了一个B超,然后呢,你们还想知道什么?”

翟雨涵的语速很快,压迫感十足,几乎让赵萌萌没有任何思考的时间。  她一脸茫然的看着翟雨涵,仔细回味刚刚的问题。  “呃……”赵萌萌有些懵,她见翟雨涵看着自己,怯生生的回答道,“我会先询问患者有没有腹部疼痛。”

“有,患者2年前做过手术,腹部可以看见腹腔镜手术瘢痕。”

翟雨涵十分迅速的说道,“接下来呢?”

“我会问患者有没有高血压、糖尿病病史。”

“高血压、糖尿病有。”

翟雨涵目光直视赵萌萌,余光盯着吉翔。  “那……我要问患者除了腹部疼痛外,还有哪不舒服。”

赵萌萌下意识说道。  “就说腹部不舒服,可是患者的胆囊已经在2年前被切除。”

“他有其他疾病么?比如说家族遗传病史。”

“没有。”

赵萌萌有些茫然,她目视前方,根本不知道继续要问什么。  “老师。”

吉翔打破了尴尬的沉默。  “你说,小吉医生。”

翟雨涵微微一笑。  吉翔终于要跳进来了。  “为什么我看既往病历患者入院后不做核磁以及ERCP检查,只是静点抗生素?”

“……”  翟雨涵没想到吉翔不是回答自己的问题,而是像全院会诊的上级医生似的开始发问。  问问题也就算了,吉翔的问题像是一把刀,命中要害。  ……  ……  点评间里。  “真是太严肃了。”

“毛毛,医生都这样么?刚才翟医生的语速和态度把我吓的够呛。”

“我感觉赵萌萌同学已经不知道该怎么做下去了,吉翔同学也一样,他竟然开始问问题而不是回答问题。”

嘉宾中,唯一一名正经的医生皱着眉。  “沈老师,您怎么看?”

主持人问道。  “吉翔问的对,刚才翟医生的提问和回答都不在重点上。”

沈教授说道,“我也觉得奇怪。”

“哇哦。”

“哇哦。”

点评间里听到专业的意见后,一片惊叹。  虽然他们并不知道沈教授说的是什么意思,但却觉得很厉害。  翟医生提出一大堆的问题,而且吉翔和赵萌萌看病历的时间并不久,吉翔却能一语中的,和沈教授的观点一样。  这无疑是一件令人惊讶的事儿。  ……  ……  “你终于问到了重点上。”

翟雨涵略有无奈,她认真看着吉翔,现在她心里有一种感觉——这名年轻的规培生不光考试能打满分,他还有一定的临床经验,真是不简单。  “患者术后第一次出现腹部疼痛的时候我们建议做核磁,预约核磁共振需要2-3天,在这段时间里患者的病情已经好转,随后要求出院。  所以,每一次都没机会给他做更全面的检查。”

“小吉医生,不错。”

翟雨涵解释完后,随口夸奖了一句。  虽然她对整体的真人秀厌烦的很,也觉得吉翔狂傲的没了边,印象分很差,但吉翔一语中的翟雨涵还是不吝表扬。  “可是我看术后第一次住院的B超,感觉影像上有问题。”

吉翔没有因为翟雨涵的表扬而开心,反而皱眉,打开一个报告单,凝神看着屏幕。  问题?!  翟雨涵一怔。  临床医生看B超回报都只看最后的结果,至于过程,那是B超室医生的事儿。  吉翔能看出B超有不对劲儿?还是自己的记忆出了问题?  翟雨涵顺着吉翔的目光看去,B超报告很熟悉,自己看过很多遍,甚至不用下拉都知道最后结论写的什么。  要说吉翔懂一些临床的细节,翟雨涵还承认。但要说吉翔能看出B超报告上的细节,翟雨涵觉得那是天方夜谭。  “翟老师,您稍等一下,我去问问患者的具体情况。”

吉翔忽然起身说道。  翟雨涵刚一皱眉,见吉翔鞠躬,很是客气,再加上摄像机就在身后,不好听的话她说不出来,把话咽了回去。  他要去问什么?翟雨涵有些奇怪。  摄影师对了一下眼神,第二组摄影团队跟在吉翔的身后去了病房。  翟雨涵犹豫了下,她没着急,而是又看了一遍患者术后第一次住院做的B超。  她拿最早和最近的两次B超对比,还是一头露水。  吉翔去问什么?  还有什么病史是自己没注意的么?  他是在胡说八道,让人认为他比较能干,所以才玩出各种花活?  翟雨涵没有第一时间质疑,而是站起来一边沉思一边走去12号病房。  “怎么回事?”

摄像师小声问道。  身边的人也摇头,一脸困惑。  上一秒还是一附院的成手医生用极具有压迫感的语句训练新手医生,而下一秒大家脑海里的定式就被打破。  摄像师跟在翟雨涵身后,翟雨涵的背影有些匆忙,步子迈的很大,不像是之前信心满满。  来到12号病房,门是虚掩的,翟雨涵推开门,吉翔的声音从里面传来。  “已经这么多次了,每次疼的时候尿液颜色有变化么?”

“都要深一点。”

“那大便的颜色呢?”

“没注意。”

“好的,那我知道了。”

吉翔微笑,“小毛病,一会我再来。”

“嗯。”

患者面对着摄像机,表现的极其温和,脸上挂着尴尬而又不失礼貌的笑。  在他看来,这名小医生很多事,看起来能干,其实不添乱都是好的。  吉翔转身,见翟雨涵站在门口,他微笑,“翟老师,我有几件事问您。”

翟雨涵一怔。  这口气,好像是自己刚刚询问赵萌萌。  怎么不知不觉间,攻守之势就换了呢。

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