或许是范导的示意,或许是医学生天生“爱管闲事”,两名实习生不约而同的站起来。 手里拿着笔、正在想明天交班内容的实习生有些犹豫,很明显他并不想多事。 换了衣服,换了身份,他只想当一名普通人,安安静静的吃碗面。 另外两名实习生往窗外看着,那人蹲在路边呕吐,吐出来的是褐色的胃内容物。 东西不多,可是颜色看着不正常。 褐色,很直白的告诉医学生们那人呕吐物中有血!虽然他们是菜鸟,但这种简单的常识还是懂的。 应该是胃出血! 医学生们本能的紧张起来,三人陆续走出面馆,范导带着摄制组距离稍远一点的位置拍摄,并且第一时间拨打了120急救电话。 不管能不能用到,先打电话是必须的。 面对突发的意外情况,光头主持人问道,“沈老师,你估计这是什么情况?”
“看呕吐物的颜色,应该是上消化道出血。”
沈教授严肃的盯着屏幕,看样子他已经沉浸其中,甚至想要出手救助。 “不是胃出血么?上消化道出血,很严重么?”
“这么讲吧,很多肝硬化、胃底静脉曲张的患者都会呕血,但……我看颜色不对。”
“患者的呕吐物颜色是褐色的,考虑出血量不大,但是新鲜血,所以第一时间判断可能是上消化道。”
沈教授盯着屏幕,没有继续讲什么是上消化道。 患者看着很难受,满身大汗,脸色苍白。呕吐了几口之后已经吐不出来东西,但他还在继续吐着,似乎这么能好受一点。 肉眼可见的汗水冒出来,哪怕隔着屏幕也能感觉到患者体表皮肤湿漉漉的。 “好像他很难受,该不会死了吧。”
一名嘉宾没见过,他被吓的脸色微微发白,小声自言自语道。 “还行,没有继续呕血。如果一口一口的呕,只要不喷出来,都能挺到医院。”
沈教授判断到。 患者看着很难受,但情况并不算是十分危急,再加上摄制组和路人已经拨打了120急救电话,所以沈教授看清楚后放松下来。 他笑呵呵的说道,“想要救治这类患者,这几个实习生怕是会很头疼。不过不用他们救治,很快120急救车就能到。”
“算是个小插曲。”
光头主持人笑道,“沈老师,你在飞机、火车上遇到过类似的情况么?”
“我遇到过一次,去蓉城的T39次列车上在广源前火车大喇叭喊有没有医务工作者。我就赶了过去,是一名农民工,肚子疼。我一搭手,肚子特别硬,典型的板状腹。”
“后来呢?”
一名嘉宾问道。 “让列车长联系,我特意嘱咐,小站不行,那面的乡镇医院未必能救治。所以联系了广源,120救护车直接上站台,这面火车到站,直接把患者送上急救车。”
“好酷!”
一名嘉宾眼睛里冒星星。 “这是最简单的诊断,火车上没办法治疗,说不上酷。”
沈教授笑了笑,“我只不过给出不能在小站送患者下去的建议,因为我考虑患者有急腹症合并胃穿孔……” 刚说到这里,蹲在地上正在干呕的患者忽然身子一硬,像是木偶样以蹲的姿势一下子倒在地上。 患者身边的三名实习生一下子愣住,呆呆的看着患者。 点评间里的所有人,包括上一秒还在侃侃而谈的沈教授也呆住,看着患者不知道发生了什么。 而屏幕里,并没传来120急救车的声音,全是路人的惊呼声。 患者锁骨窝很深,越来越深,这是唯一能看见的。 没几秒钟,患者的鼻孔里忽然“喷”出粉红色的液体,嘴角也有粉红色痰液流出来。 这回连光头主持人都忘记了救场,怔怔的看着这一幕。 之前埋怨医疗界古板、不通人情,现如今三名实习生在没有上级医生的前提下遇到了一名急诊患者,看着他们茫然、不知所措的样子,所有人都晓得这三人冲不上去。 别说是三名实习生,即便是沈教授都不知道患者到底怎么了,到底发生了什么。 呕吐,褐色胃内容物,咳粉红色泡沫样痰…… 沈教授“霍”的一下子站起来,这已经是铭刻在身体里的本能反应。 他不知道患者的问题是怎么来的,但现在第一时间应该让患者的呼吸道通畅,如果有机会的话要做气管切开。 可是! 这里是商业街,120急救车还没来。 “让开!”
一个“熟悉”的身影出现,点评间里的嘉宾们心里猛然松了一下。 是杨主任,他身后跟着满脸酒意的李主任、孔主任,还有吉翔。 杨主任一把推开正茫然无措用手拍着患者后背的实习生,改变患者的体位,顺着患者肌肉力量“掰”开下颌。 更多粉红色泡沫样液体流出来,而且夹杂着嘶嘶嘶的声音。 “刀,切开!”
杨主任一伸手。 可是,没有人把刀递给他。 下一秒,杨主任才意识到自己是在吃饭,听到下面很乱,出来“捡”了一个呼吸困难的患者。 这里不是医院,没有任何救助手段。 “妈的!”
杨主任骂了一句,“准备心肺复苏!”
他把患者放平,身体稍微侧着,以免还有呼吸的时候出现误吸、窒息。 虽然现在患者还没到心脏骤停的时候,但发生这种事儿是随时随地都可能的,而且是大概率的。 谁都知道,患者能不能活要看120急救车什么时候到。 但患者的病情急转直下,从呕吐到喷出粉红色液体只用了几分钟的时间。 可是,患者的症状并没有停止在“喷”粉红色泡沫样液体的阶段,而是迅速进展。 锁骨窝变深,肉眼可见胸骨上窝也在变深。 然而120急救车的声音还是没出现。 时间太短,嘉宾们估算时间,怕是现在120急救车刚出医院大门。这已经很快了,可对于患者来讲,完全不够。 沈教授知道,患者被衣服挡住的肋骨间隙估计也加深。在临床上来讲这是三凹征…… “杨老师,我来。”