“怎么讲?”
光头主持人马上问道。 “要是没猜错的话患者晚餐吃的是火锅,有些食物根本没嚼烂。进入肠道后,这些食物随着肠道蠕动不断给夹闭血管的钛夹施加力量,最后导致钛夹脱落,被夹闭的动脉出血。”
“我只是简单讲一下,不一定是这个原因。但是总结我多年临床经验,越是作的患者和患者家属,越是医从性差的患者和患者家属,就越容易出事。”
沈教授的这番话说完,屏幕前的白处长和刘主任频频点头。 两人也有类似的想法,只是和吉翔的关系过近一时没想到。 “的确,很多患者都不遵医嘱,真是很头疼。”
“介入科四大金刚还在的时候,出过一次事儿。”
白处长淡淡说道,“他们科的肝癌患者大多都有肝炎、肝硬化、胃底静脉曲张。”
“第二天做手术,医嘱软食,结果患者的儿子不知道出于什么心思,给老爹包了芹菜肉的饺子送去。你想,芹菜多硬,嚼不烂,直接把胃底静脉刮破,当天晚上大呕血,都没等到肝癌要命。”
“我也听赵主任说过一个案例。”
刘主任补充道,“也是肝癌的患者,有门脉癌栓,患者自己知道病情极重,已经不想治了。”
“后来赵主任做了患者的思想工作,决定尝试一次到两次,效果不好就放弃。”
“患者的运气相当好,门脉癌栓里飘进去了碘油,癌栓在第三次手术前复查的时候就已经消失。可以说,捡回来一条命。”
“的确很少见。”
白处长点头,承认刘主任的说法正确。 “三次手术,患者可以说痊愈了,她很高兴,在八月十五那天自己来办理的出院手续。可是出院后不到一周,又因为呕血住院。”
“吃坚果类食物了?”
“嗯,打麻将、嗑瓜子,瓜子把胃底静脉刮破,直接一口血喷在麻将桌上。和她一起打麻将的人两个心梗发作……” 这都是命,癌症没要命,却因为别的事儿死了,到哪说理去。 两人简单聊了几句,屏幕里沈教授开始做总结陈词。 “我之前举的例子并不跑题,类似的事儿我想过很多次,总想着要是临床见到的病能全部避免、预防、治愈那该有多好。可惜,临床几乎90%的疾病都无法治愈。”
“有一句话说得好——世界沉默着,为了这些伤心的名字,为了这些伤心的名字后面那千百年的寂寞时光。”
“或许看起来类似于玄学,但那只是因为我们现在的理论基础并不牢固、扎实,很多事情解释不了。在我的想象中,吉翔医生应该已经踏上了那条追求真理的路。”
沈教授越说越文艺,越说越感慨。言语略有不连贯,看样子已经沉浸在自己的世界之中难以自拔。 他的话很多人都无法理解,但节目还是播了出来,并没有被剪掉。 “嘿,估计是这段节目碰到了沈教授的心里。”
刘主任理解,他笑了笑,摇头说道。 “当医生的,哪有没有遗憾的。告诉患者不能吃见过,不能吃生冷硬的东西,患者不听,有什么办法。这,都是命。”
白处长说道。 “我高中同学,发现了子宫肌瘤,最开始可以吃药,她偏不干。等子宫肌瘤长大了之后可以微创手术,她还是不干。再大,可以外科切除,她依旧不干。”
“她就迷信吃偏方,我给她介绍广安门中医院她也不去。”
刘主任用惋惜的口吻说道。 “后来严重贫血,要给她输血纠正进行下一步治疗,她还是拒绝。”
“真倔。”
白处长道。 “后来有一天去卫生间就没出来。估计是体位性低血压导致的心源性休克,直接晕死在卫生间里。时间比较长,发现的时候人都凉了。”
“绝大多数时候医生说的还是要尊重的。”
“你说有啥用,患者不听,你有办法?”
刘主任道,“我遇到过一个骨肉瘤的患者,手术、放化疗都不做,非要去针灸。针灸也行,我也不反对,但你得找靠谱的吧。”
“找不到好中医,随便找个神医,针灸针直接扎在瘤子上又扎别的地儿。半年后复查,全身密密麻麻的全都是种植转移。”
“要说这都是命。”
白处长忽然想起一件事。 “前几年闹大疫,转阴之后不能剧烈运动,你还记得吧。”
“记得。”
“神经外科的王医生,发烧后5天就恢复跑步,每天10公里。”
“还有这事儿?!”
刘主任惊讶。 “他多倔啊,谁说都不听,我还特意打了一个电话劝了几句。当时我感觉他必然要急性心肌炎爆发,可你看现在王医生还活蹦乱跳的。”
“老白,你说的事儿结局都很好。”
刘主任笑眯眯的说道,“是不是越老心越软,见不得那些凄惨事儿。”
“越老越麻木,见不见的已经不重要了。类似不遵医嘱的事儿多了去了,说最简单的,点滴速度。”
白处长道,“我还在临床的时候巡视病房。”
“你就愿意用巡视这个词,是不是觉得自己是一头雄狮?”
刘主任笑问。 “雄狮?我就是个打更人。”
白处长道,“有一天我看见术后患者点滴速度快,就调慢到一分钟五十滴左右,并且嘱咐患者和患者家属一定不能快,要不然会有什么什么并发症之类的。”
“患者和患者家属说得好好的,知道了。结果不到1个小时,一瓶子500ml的液体进去,患者直接急性左心衰伴脑水肿。”
“抢救了一天,人才过来。真是很不理解,点滴慢点就慢点呗,找什么急呢。”
刘主任听老白回忆他当年在临床的种种,哈哈一笑。 屏幕里,画面一转,节目已经切换到病房。 患者脸色已经恢复了很多,看起来没那么白,邹主任穿着白服站在他面前。 此时的患者就像是犯了错误的孩子,一脸不好意思。 他不敢和邹主任对视,差点用被子捂住头。