受伤的过程并不长,随后检查的过程动画里也一笔带过。 电影级别的动画金贵的很,肯定不会用在这上面——因为观众对此毫无兴趣。 屏幕上打出13天后的字样,患者被推入手术室进行杂交手术。 全麻下先进行局部造影,标清毛细血管的位置。 “13天,时间可真够长的。”
“一般人用不了这么久,估计是暗中阴阳内马尔的医疗团队对小吉的不信任耽误了时间。”
白处长道,“找寻最佳的治疗方案,却延误了最佳的时机,结果导致手术难度增大。”
“咦?老白你了解这手术?”
刘主任疑惑问道。 “小吉刚说的。”
“……” 动画画面里,造影结束。 这时候另外一个画面和造影画面重叠,那是之前做的64排CT的片子。 通过影像重叠,观众可以清晰的看到13天之内跟腱筋膜上增生的毛细血管。 甚至有两根毛细血管已经长到跟腱内部,造成增生。 一柄手术刀出现在无影灯下,术者沿跟腱内侧或外侧缘做一纵行切口,长约10cm。 刀切开皮肤的过程被忽略。 大家都理解,不能见血,不能见血,这是常态。 手术过程能出现在屏幕上,已经是节目组做了不知道多少工作才取得的成果。 切开皮下和腱周围组织后术者清除局部血肿,显露出跟腱两断端。 在这里,术者没有着急缝合跟腱,也没简单、粗暴的切去增生部分,而是耐心的把增生的毛细血管以及结缔组织一点点剥离。 “老白,小吉这么做有用么?”
刘主任疑惑问道。 “应该有用,要不然多了这么多血管,术后跟腱增生肯定会严重。虽然增生部分不会很多,供血的也只是毛细血管,但这里是跟腱。”
白处长道。 刘主任半信半疑,丁老板则听的一头露水。 动画中,术者将跟腱断裂两端增生的毛细血管、极少量的结缔组织全部剥离、切除。 全过程看上去很简单,可白处长却认定术者一定是用了显微镜,正在用显微手术的方式来做骨科手术。 一般骨科手术比较粗犷,锛凿斧锯都上,叮叮咚咚的像是装修。他们什么时候用上显微镜了,白处长撇嘴,略带鄙夷。 神经外科么,鄙视链最顶端的科室,能和神经外科相互鄙视的就是心外科,除此之外,其他科室都是弟弟。 术者在小心剥离、切除增生组织后将患者的膝关节屈曲30°以减轻张力。 患者跟腱抵止处断裂,术者用手摇钻自跟骨后上方斜向下方钻骨孔,并将其上部扩大。 随后用7号线以“8”字缝合法缝合跟腱近端,并放置抽出7号线,再将7号线经跟骨的骨孔穿出足底皮肤,跖屈位将7号线固定于钮扣上。 “这里不是要用钢丝么?一根7号线能行?我看双7都未必能吃得住劲儿。”
刘主任问道。 “这里不是直接缝合么?怎么还钻孔?”
丁老板问道。 两人的认知不一样,问的问题也不一样。 白处长眼睛眨也不眨的看着屏幕,淡淡说道,“为了减少损伤,小吉选用的是7号线,所以才没用钢丝。钢丝结实是结实,但太粗暴。”
“损伤的确是小了点,可7号线也不结实啊。”
“估计小吉心里有数。”
“白处长,不是说缝两针就完事的么,怎么又是钢丝又是打洞的,这一点都没看出手术小啊。”
丁老板好奇的追问。 “因为张力太大,这也是跟腱断裂后运动功能受损的主要原因之一。普通位置,用7号线都不能说结实,跟腱抵止处断裂,断裂两端的张力太大,只能用钢丝。”
“可是钢丝那玩意你知道,一定会造成一部分副损伤……没想到小吉的手段这么极端。”
白处长简单讲了讲,也没管丁老板听懂了没有,继续专心看动画。 动画倒是讲的比较清楚,断裂的位置缝合、固定,甚至还有一段“显微”动画。 术者手里的缝合针针尖在纤维结缔组织中间穿行,显微观察下结缔组织并不是连在一起的,而是如同密林一般。 最细的缝合针在期间也粗壮无比,宛如外星巨兽。 可这只外星巨兽却没有横冲直撞,也不知道术者用了什么手法,这只“外星巨兽”就在丛林里温柔前行。 针、线对跟腱结缔组织的损伤极小。 甚至白处长注意到粗糙的缝合线行走的路线都有些诡异,术者的目的很清楚——尽量减少跟腱纤维组织的损伤。 但他是怎么做到的? 白处长看了半天也没看懂。 他兴致寥寥,连给吉翔打电话寻找答案的心思都没有,因为白处长知道哪怕吉翔不藏私和盘托出的话,自己也听不懂。 手术就这么“简简单单”的结束。 术后患肢固定,时间快进,在术后日期标注快进到12天的时候,医生的指导下患者下地试探性行走。 看到这里,白处长的心一下子悬了起来。 刚刚7号线带来的疑惑还在,时间还短,只过了12天,能行么? 即便是钢丝缝合,一般也要4周左右才能让患者试探性活动。 吉翔却一面减少了手术损伤,一面缩短了患者康复周期。 这种做法简直太激进! 激进到白处长无法接受。 动画里患者的恢复极好,试探着下地活动,并且接受了科学的康复训练计划。 因为时间短,所以患者患肢的肌肉组织没有萎缩的那么厉害,恢复起来也相对容易。 哪怕看明白了手术过程,白处长依旧对此抱有疑虑。 毕竟后面康复阶段只是动画,并不是内马尔本人的状态,也不意味着手术成功。 “节目组太不负责任了。”
刘主任皱眉说道,“万一术后内马尔的恢复差强人意,那岂不是要让小吉背锅?这是为了收视率把小吉放到火上烤。”
白处长轻轻点了低头。 这集节目他看的忧心忡忡,不像是之前的节目,看完后还能评价一下。 吉翔的“新”术式就像是在走钢丝一样,一个不小心手术就要失败。