这时,李亚楠已经拿着溶栓药从药房跑了回来。“吴大夫,二十万单位的尿激酶全溶开吗?”
李亚楠气喘吁吁的问道。“全部溶开。”
吴向东点了点头,他指着一旁的五十毫升的注射器继续说道:“一会你把溶好的药全都抽到这个空针里备用,等需要的时候再给我们。”
“好的,吴大夫。”
经过这么长时间的配合,双方早就配合默契,在李亚楠抽吸药液的时候,吴向东已经开始指导尚霖进行针对性溶栓前的准备工作。“注意导丝的深度,不要碰到血管壁。”
“溶栓药的使用也要把握时机,不能一次性全部推完。”
“你的握持角度注意再调整一下,争取一次成功。”
吴向东一字一顿,极为详细的给尚霖讲解手术的过程,此时后者的表情也很认真,他在面对吴向东的教导,也显得非常谦逊。“吴大夫,我明白了。”
尚霖点了点头,眼神里透着坚定。即便眼前的溶栓介入手术再难,只要有吴向东在一旁督导,就会让尚霖感到前所未有的踏实。他接过李亚楠配好的溶栓液,根据导管的深度,将注射器插入导管的侧孔。随着手掌根部抵在针柄上,他微微用力,注射器内的溶液以肉眼可见的速度在变少。与此同时,导管内的溶栓液逐渐朝患者心脏梗塞部位移动。当溶栓液接触到动脉血栓的瞬间,尚霖呼吸变得有些急促,他紧握着导丝,甚至都能感觉到患者的血管在随着心脏的收缩在不断跳动。溶栓液被他一点点推进了患者的心脏血管内,尚霖看着空针里不断减少的溶栓液,心里也有些打鼓。尚霖没敢把所有的溶栓液全推进去,为了保险起见他朝里屋的孔医生喊道:“帮忙再拍个片看一下血管的情况吧。”
“没问题。”
孔医生一边回应,一边将手放在了按钮上。尚霖见状,看向在场的众人:“现在患者的情况已经基本稳定,我在这里守着就行,你们就别在这吃射线了。”
此言一出倒让众人有些意外,他们不约而同的看向尚霖,没想到后者竟然选择主动留下。就在众人不知所措时,一旁的吴向东却开口说话了,“好了,你们先过去吧,这里确实没事了。”
经过吴向东这么一说,众人这才配合的跟孔医生回到了里屋。随着拍片声音响起,最新的影像资料传到了大屏幕上,只见原本堵塞的血管,在溶栓液的作用下,已经被通的七七八八。在显影剂的作用下,患者的冠状动脉就像是一条畅通无阻的马路,此时正带着养分不断滋润着整个心脏。“成了!”
尚霖激动的攥起了拳头,他兴奋的看着面前的屏幕,内心久久不能平静。此时,里屋的铅门的也被推开,众人一起走了过来,喜悦之情渐渐浮现在脸上。“简直太管用了,真没想到这么一小管液体,就能把整个心脏都给通开。”
“谁说不是呢,但最关键的,我觉得还是吴大夫的医术高,毕竟心肌梗死可不是闹着玩的,一不小心可能人就没了。”
“就是,就是,像今天这台手术,我算是大开眼界了,等一会结束了,我还得跟吴大夫多请教请教其中的技巧呢。”
众人相互议论,言语中带着对吴向东的崇拜与佩服,此时此刻,或许只有吴向东才能配得上他们的这番称赞与夸奖。吴向东见状,只是淡淡一笑,他来到患者身旁,说道:“既然患者的心梗已经解除,那现在就给他准备拔管吧。”
此言一出,众人皆是一愣,特别是麻醉师万志华,表情都惊呆了。“他刚恢复就要拔管,不再观察观察?”
万志华虽然没有明说,但意思差不多,万一拔了管患者情况不好,他可不敢保证能再重新把管置上。不过面对万志华的顾虑,吴向东却显得的非常自信,“没事,你就听我的,管拔了,让他去心内科住上两天,就可以直接出院了。”
“这么快,能恢复好吗?”
这下,在场所有人都惊住了,毕竟患者刚做了这么大的一个手术,居然只需要住两天就出院,这吴向东究竟是有多大的把握,才能说出这样的话。对于众人的疑虑,吴向东倒也理解,毕竟这类手术在当时也算得上难度系数很大的手术,他们有所顾忌也很正常。“放心,心梗的介入手术恢复的就是这么快,不信的话你们可以明天到心内科去看看患者的情况,绝对会出乎你们的意料。”
吴向东胸有成竹的回答,让在场众人感受到了他满满的自信。“既然这样,那就拔了吧。”
万志华作为麻醉医师,对气管插管有着绝对的权威。但当他面对吴向东的提议时,却很自然的选择了相信,于是他径直走到患者面前,将用于固定气管插管的绑带解开,随着用注射器抽净气囊,万志华抓着气管插管,将它从患者的肺里拔了出来。“咳咳咳!”
只是瞬间,躺在检查床上的患者便开始剧烈的咳嗽,甚至因为呛咳,连脸都憋成了紫红色。“这,这人没事吧。”
他们哪见过这种场景,顿时吓得心里一颤。而拔管的万志华也在心里打鼓,他急忙将患者的头扭到一侧,连忙说道:“你嘴里有东西就吐出来,可不能呛着,要不然就麻烦了。”
话虽如此,但患者仿佛没有听见一样,此刻只顾着张着嘴,表情也逐渐被惊恐所替代。“是不是不行,要不然再把管给他插上吧。”
尚霖看着患者逐渐青紫的脸,也有些害怕了。可这时一旁的李亚楠却着急说道:“插管的工具都在急诊抢救室,我没有拿过来,这可怎么办。”
要知道急诊虽然跟放射科在同一层楼,但双方距离一个狭长的走廊,即便跑过去再回来,估计也要花费两三分钟的时间。可现在患者已经憋的快不行了,只怕跑过去拿也来不及了。“那怎么办,总不能干等着啥也不做吧。”
此时就连一旁的放射科孔医生都急了。这例患者好不容易在放射科完成了全院首例心梗介入手术,他都准备把今晚上的事情做成病例供科室学习了,这要是因为拔管出了意外,那岂不是哑巴吃黄连,有苦说不出。