第一级患者属于濒危病人。这些病人病情比较危重,随时会危及到生命,需要及时进行抢救。主要是呼吸、心跳骤停,需要气管插管、意识障碍病人等。第二级则是危重病人患者随时会进展为一级病人,还有可能会致残,也需要及时救治。第三级病人短时间内没有生命危险也不会致残的病人,但是需要及时处理。第四级病人属于一般的病人,没有急性发病症状。这些沈心芷从来没有教过,可萧瑾瑜通过观察能完全做到正确给患者分类,着实让沈心芷刮目相看,因为这个男人用到听跳,呼吸音,数脉搏等最基础的方法就能把患者按照急诊要求去分类,而且速度特别快,这可不是一般非医疗工作者能做到的。沈心芷刚进入第一级病人的帐篷里,就让萧瑾瑜带人站在门口,因为她需要借助仪器,给患者做肺部扫描,那么大仪器拿出来要是被人看见怕会引起恐慌,把屋内患者全身检查完,又分别在他们身上放上纸条,上面记录着每个患者的检查结果。令沈心芷难过的是,在她救治过程中还是有几个患者因为呼吸衰竭而死。根本没空悲伤,沈心芷咬着牙继续给其他患者做检查。做完一些列检查后,沈心芷才配药给每个患者打上点滴之后,才敲门,让两个士兵进来看着,如果有人挂掉一瓶,就把患者身边的另一瓶续上。忙碌了三个时辰之后,沈心芷拖着疲惫身体进入第二级危重病人患者的帐篷里。刚进入房间,各种痛苦的呻吟声音扑面而来,“我咳出痰液里有血,我会不会死掉?”
“好难受,我呼吸不过来了!”
这个患者是因为肺部感染感觉呼吸困难的。“娘,我好像看见我阿奶来接我了!”
这个患者是因为发烧产生了幻觉,实际上她的母亲和奶奶已经都死了。吸取了上次的教训,沈心芷这次是先大体检查了所有的患者,然后对病情已经发展为重症肺炎患者进行优先医治。重症肺炎病死率高,需要尽早进行治疗,控制症状。对于出现呼吸衰竭的患者,沈心芷拿出氧气枕头让患者高流量吸氧,不过她并没有当着所有人的面给呼吸苦难的患者做气管切开连接有创呼吸机,这样的患者需要长期护理,生命质量很差,与其全身插满管子痛苦的活着,沈心芷宁愿他们安详的死去。有些患者出现血压过低,这可能会引起休克,沈心芷将肾上腺素快速筋脉注射进患者体内,将血压提高到能保证脏器灌注的水平,避免休克及低血压、低灌注导致的不同程度的脏器功能损害。如果大脑缺氧十来分钟就会造成不可逆的损伤,有些患者即使救回来了,也可能会成为植物人。救治好比较的危重的病人之后,沈心芷就开始给每个病人抽血化验,不化验不知道,一化验,沈心芷发生了这些患者感染的肺炎竟然不是同一种细菌。怪不得之前的大夫一直治不好病人,他们大概用相同的办法医治所有的病人不同细菌引起的肺炎,要用不同的抗生素进行治疗,比如如果重症肺炎是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌导致,可使用盐酸万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素进行治疗。如果重症肺炎是革兰氏阴性杆菌引起,可选择亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等抗生素进行治疗。如果是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等引起,因不排除可能同时合并细菌、病毒感染,可选择盐酸莫西沙星等药物进行治疗。沈心芷检查到最后,眉头紧锁,按理说短时间不可能有如此复杂的细菌感染所有人,除非这是一场阴谋。一般肺炎大面积感染大体都是同一种病毒或者细菌,这种不同类型的着实让沈心芷意外。这些人怎么感染上那么多细菌的呢?水源?食物?衣物?敌人制造瘟疫又是为了什么呢?