翟雨涵听到这话后微微一怔，手有点麻。　　但她不知道为什么，总觉得这是早早晚晚要来的，并没太过诧异，反而一直悬着的心落了下来。　　这是一种很古怪的感觉，而且她眼前闪烁着吉翔的身影，挥之不去。　　翟雨涵没着急问出了什么事儿，而是瞥了一眼身边的吉翔。　　吉翔正在给赵萌萌讲临床问诊，逻辑清晰，条理分明，讲的比自己好，并没注意到自己看他。　　“小翟？”

“崔姐，我在，怎么回事。”

翟雨涵问道。　　“昨天晚上送来的那个术后患者，你还记得吧。”

“记得。”

翟雨涵看吉翔的目光更深，更用力。　　“今天上午做了一个镜子，看见十二指肠穿孔，有异物。”

“异物？！”

翟雨涵一怔。　　“好像是钛夹。做镜子的时候我夹了一下，发现夹不动，也没敢硬拽，赶紧下来跟你说一声。”

钛夹？　　钛夹！　　昨晚的记忆在翟雨涵的脑海里开始闪回，她的手又麻又凉，好像不是自己的。　　“我去看一眼，崔姐你和患者交代了么？”

“没有，先跟你说一声，你和杨主任说下。”

电话对面的声音严肃认真，生怕翟雨涵经验不足，或是想要把这件事糊弄过去。　　有问题，而且还不是人家的问题，绝对不会隐瞒。　　能打个时间差，有事儿先跟自己打招呼，已经属于很仗义了，这一点翟雨涵清楚。　　她深深的看了一眼吉翔，见吉翔似乎并不知道这事儿，满腹狐疑的去找杨主任。　　“老板。”

翟雨涵走进杨主任的办公室，把昨晚发生的事情讲了一遍。　　杨主任越听眉头皱的越紧。　　“老板，您看怎么办。”

翟雨涵终于摆脱了之前的那种微妙心境，开始有些慌乱。　　这是妥妥的事故，虽然不是责任事故，但总归有问题。如果赶上一个不依不饶的患者和患者家属，后果不堪设想。　　接下来的事儿翟雨涵不敢继续想下去。　　“有一种情况是胆囊切除术后夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹脱落，随着肠道的蠕动。　　当钛夹的一端顶住十二指肠球部肠壁时，局部组织受压，经过一定的时间，组织逐渐坏死，导致肠穿孔，钛夹进入消化道，钛夹刺激周围肠黏膜，使其周围产生溃疡。　　但由于这个过程很慢，穿孔周围已经形成粘连，所以不会表现出腹膜炎的症状和体征。”

“另外一种是由于胆囊管汇入肝总管的位置较低，或胆囊动脉解剖变异，夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹直接顶住十二指肠球部，导致穿孔的发生。”

“胆囊动脉……术中看患者的胆囊动脉的确偏低……”翟雨涵顺着自家老板的话回忆当时的手术过程，她找到了问题所在。　　“那就是夹胆囊动脉的夹子顶到十二指肠球部导致的穿孔。”

杨主任捋清楚之后霍的一下子站起来，表情严肃的问道，“消化内科没和患者说吧。”

“没有。”

“我去说。”

翟雨涵感激涕零。　　这种事儿自家老板还是照顾自己，要是让自己去讲的话，大概率要出问题。　　可老板一点都不含糊把这个难题接下来。　　遇到这种能帮手下小医生、学生扛事儿的老板，是一种幸运。　　翟雨涵战战兢兢的跟在杨主任身边，一路来到消化内科。　　进入病房，消化内科的住院总也跟着进来。　　杨主任见患者半卧在床上，脸色看着还行，没有苍白、也没有虚弱无力，略放下一点心。　　“怎么样，大便还是黑色的么？”

杨主任努力让自己的言语更温和一点。　　“杨主任，您怎么来了。”

患者努力要从床上坐起来，杨主任连忙拦住。　　“来看看你。”

“不用不用，主任。”

患者家属说道，说完后他觉得自己的话好像有点不对劲儿，挠了挠头，“谢谢啊主任。”

“我听说便血了？”

杨主任旁敲侧击问道。　　“哦，可能是钛夹的事儿吧。刚做了镜子看了一眼，还没来得及问崔医生。”

杨主任和翟雨涵的心猛然往下一沉。　　患者竟然连钛夹的事儿都知道了……　　消化内科的住院总也怔了一下，这么有文化的患者她很少见到。　　其实和文化没关系，而是专业。　　要是放前些年，崔总会认为他们是医闹，提前了解了相关的可能性。又或者是有业内的医生里挑外撅，提前和患者说了一切。　　可这些年医闹少了很多，再加上患者对杨主任的态度很和蔼、谦恭……她有些迷糊。　　“胆囊切除手术需要用钛夹夹闭血管，的确有小概率可能会出现问题。”

杨主任开始和患者家属交流。　　他对这件事有自己的判断，希望能大事化小。　　可哪怕是自己出马，杨主任也不是很有信心。　　“没事没事，术前翟医生都跟我们说了，有可能会出现类似的并发症。”

患者家属连连说道，“但不能放着不做，我们有心理准备。来医院就放心了，杨主任都亲自来了，没事没事。”

患者家属有些紧张，说话颠三倒四的，但内容几名医生都能听懂。　　他们面面相觑，没人想到会发生类似的情况。　　无论是杨主任还是翟雨涵，亦或是消化内科住院总，都认为这是一件大事，天大的事儿。一旦处理稍有闪失，必然酿成无法弥补的后果。　　可是！　　患者和患者家属什么都知道，而且似乎很理解。　　杨主任憋了一肚子的话想要说，但遇到这么“通情达理”的患者，他一句话都不用说。　　不用解释，虽然省心，可杨主任一路酝酿的情绪像是一记重拳打在空气上，把他晃了一下，心里空落落的难受。　　“我爱人这种情况很少出现，是因为解剖结构和正常人不一样，我都知道。”

患者家属说道，“杨主任，您放心，我这面肯定配合治疗。”

杨主任看了一眼消化内科的住院总，崔总耸了耸肩，示意自己什么都不知道，绝对不是自己提早和患者说的。