“杨主任,翟医生术前都跟我们交代过,有可能会出现类似的并发症,我知道。”
患者家属见杨主任神情略有恍惚,便劝道,“您放心,我不是不讲理的人,遇到这种情况您和翟医生都不想。”
“你知道继续治疗要怎么做么?”
杨主任皱眉,小心翼翼的问道。 他总感觉生活已经在暗处掏出开塞露和暖瓶塞子,对着自己一阵阴冷的笑。 不是杨主任想的太多,而是这些细节连翟雨涵都很难知道,也就是自己有多年的临床经验护身,才能第一时间知道发生了什么。 可这些事儿患者和患者家属竟然门清着呢,怎么能让杨主任不心存疑虑。 “知道,先养几天,然后去做手术把夹子取出来。”
“……” 这下子杨主任直接无语。 他可以肯定这绝对不是翟雨涵或是消化内科住院总和患者说的,甚至杨主任产生了一种幻觉——是自己提前跟患者做了交代。 钛夹磨破十二指肠球部造成溃疡、出血极其罕见,翟雨涵都不知道的事儿患者竟然能说出来。 怪了! “小刘,小刘爱人,你们知道就好。”
杨主任尴尬的笑了笑,“这种情况比较罕见,你们能理解就好。胃肠那面我去给你们联系一个单间,好好休养,早日康复。”
“很罕见么?”
患者的爱人诧异问道。 “比较罕见,这么多年我才遇到过4例。我遇到第2例后,术前交代里亲手添加了一项并发症,就是这种情况。”
杨主任说了一句含糊的话,有些疑惑的看着患者家属,“你身边也有人出现过类似的情况?”
“昨天晚上带我们去做检查的小医生说他也是这种情况,术后便血,后来检查是钛夹的事儿,又做了一次手术。”
“……” “他先切了胆囊,然后有便血。”
患者见杨主任愣神,以为自己没讲明白,便详细给杨主任讲解。 “……” 杨主任心里骂娘。 原来是吉翔,他胆子怎么这么大! 虽然效果很好,患者和患者家属“通情达理”的表达了认可并且完全没想追究责任,可杨主任依旧有些不高兴。 “那你们好好养病,我跟胃肠说一声。”
杨主任又聊了几分钟,最后和患者、患者家属说道。 患者两口子不断表达着感谢,把杨主任送走。 杨主任走出病房的一瞬间,脸上的笑容消失的无影无踪。 他板着脸,寒霜满布,把翟雨涵吓的手足无措,跟小猫一样悄无声息的跟在后面一路回到病区。 “吉翔医生,你来一下。”
杨主任站在门口招手。 吉翔站起来,给了杨主任一个微笑后大步走出办公室。 “杨老师,有什么事儿。”
吉翔问道。 “昨天胆囊切除术后的患者,是你跟她说可能是钛夹的问题?”
杨主任严肃说道。 “我就是和患者闲聊,缓解一下患者的紧张情绪。”
吉翔使出杨主任熟悉的太极手,把话说得含含糊糊。 “瞎胡闹!”
杨主任恶狠狠的瞪了吉翔一眼,低声斥道。 翟雨涵一句话都不敢说,甚至连呼吸都不敢,生怕稍有声音就会让老板注意到然后挨一顿骂。 她太熟悉自家老板了,保护手下的医生,是老板的优点。 但事情解决后,老板绝逼会拎着自己耳朵把自己臭骂一顿。 现在这顿骂落在吉翔身上。 吉翔没辩解,而是跟在杨主任身后去了主任办公室。 “吉翔医生,我知道你介入手术的水平很高,可这次事情很严重,你知道么!”
杨主任进了医生办公室,严肃的斥责道。 “我知道。”
吉翔坦然说道,“很可能变成投诉,然后翟老师会遇到麻烦。”
“你还知道!什么话都跟患者说!”
“杨老师,总是要和患者、患者家属讲的。提前用一种温和的方式告知患者、患者家属,让他们有一定的心理准备。”
吉翔道,“我知道您担心患者、患者家属提前知道了会有各种准备吧。”
杨主任皱眉,目光如刀看着吉翔。 “如果是那样的人,这件事顶多能拖不到24小时。如果患者和患者家属是通情达理的人,提前预知,会缓解很多焦虑和不安。”
“您觉得呢,杨主任。”
吉翔问道。 杨主任无语。 刚刚一肚子的火气被吉翔几句话给浇灭。 吉翔说的合情合理,要是赶上5%的偏激性格的患者或是患者家属,不管提前还是拖后,总会有面对的那一天。 24小时?吉翔高估了性格偏激的那种人。 可患者和患者家属也太通情达理了一些,杨主任犹豫了一下,问道,“你是怎么交流的。”
“我有个朋友……”吉翔说着,笑了出来。 杨主任的眉头皱的更紧,死死看着吉翔。 “我跟患者说我也做过胆囊切除,而且术后便血。”
吉翔无奈,知道糊弄不过去,便把昨天的事儿跟杨主任说了一下。 “昨天还没诊断,你提早说的确有好处。可是!”
杨主任提高音量,盯着吉翔。 “你是怎么诊断的?”
“1987年以来,腹腔镜胆囊切除术已经在全世界广泛应用。有关腹腔镜手术的并发症也有相当的报道,但钛夹导致的并发症较少,由于钛夹导致十二指肠穿孔,钛夹进入消化道的报道更罕见。”
吉翔说道。 “虽然少,但国际期刊上也有类似的报道。患者……” “我问你是怎么判断的。”
杨主任打断了吉翔的废话。 吉翔还真像是老主治一样滑不留手,总想含糊过去,根本不愿意直面自己的问题。 不过这些都是杨主任年轻时候玩剩下的,他一眼就看穿了吉翔。 “B超显示只有两个钛夹,手术记录里术中胆囊管留置中号钛夹1枚,胆囊动脉留置中号钛夹2枚。患者检查B超的时候我看了一下位置,考虑是胆囊动脉先天畸形。”
“遇到这种患者,除了杨老师这个级别的术者外,其他人都得出事。翟老师,您运气不太好。”
吉翔满满同情的看了翟雨涵一眼。 自己在系统手术室里磨炼了很多次,才找到一种患者能接受的方式,翟雨涵可没这种解决问题的便利条件。