吴向东看着他们眼神里投来的崇拜,顿时一阵无语。毕竟自己只是讲了一些很浅表的东西,都还没开始往深层面讲,怎么一个个的就跟打了鸡血一样,那么激动呢。不过此时吴向东的注意力,全部放在了刚做出来的十八导联心电图上。“果然。”
吴向东拿起心电图,指着上面的Ⅱ、Ⅲ、AVF导联线,对众人说的:“看到了吗,这三个导线的ST段抬高了一毫压,且T波倒置,说明患者存在下壁心肌梗死的可能。”
“而且从十八导联心电图上看,已经累积到了患者心脏的后壁。”
此时吴向东的脑海里浮现出近几年新出的对心肌梗死的诊断指南,立马对一旁的李亚楠说道:“你先去检验科把抽的血送下,然后告诉工作人员先急查心肌酶、心梗三合一等相关项目,这对患者后期的治疗有很大的作用。”
“好。”
李亚楠点了点头,而后又问道:“吴大夫,还有其他的指示吗?”
面对询问,吴向东思量片刻,说:“你再给心内科打了电话,问问哪个大夫值班,叫他来一趟急诊抢救室会诊。”
在得到吴向东的指示后,李亚楠拿着手里的一把采血管就朝抢救室外的检验科跑去。“老万,你在抢救室里看着点患者,我去跟门口的家属谈谈病情。”
“没问题,这里交给我好了,有什么事情,我会喊你的。”
万志华一口答应下来。吴向东闻言,也是点了点头,毕竟有万志华坐镇在抢救室,他还是非常放心的。于是,吴向东推开抢救室的大门,走了出去。此时门外的家属正焦急的等待着,当她看到吴向东走出来的瞬间,已经迎了上来。“大夫,我父亲怎么样了?”
女孩一把抓住吴向东的胳膊,眼神里充满了不安与恐惧。毕竟一个刚满二十岁的姑娘,本就没什么社会经历,此时深更半夜碰到自己的父亲犯病,没有吓到崩溃已经算是很不错的了。“患者已经抢救过来了。”
吴向东的话刚说完,女孩的眼泪已经忍不住的流了下来。虽然只是一门之隔,但生与死的考验却险些让女孩崩溃,抢救期间她一直守在门口,即便怕的浑身颤抖也在咬牙坚持。因为她相信自己的父亲,不会就这么轻易的抛下她的,要知道自己可是父亲仅剩的亲人了。“谢谢你大夫,谢谢你救了我父亲的命,今天晚上要是没有你,我真不知道该怎么办才好了。”
女孩抹着眼泪,激动的心情无以言表。面对女孩的感谢,吴向东一时间竟如鲠在喉,说不出话。“有件事情我需要跟你说清楚。”
虽然女孩哭的让人心疼,但吴向东作为医生,还是要将现在的情况给她说清楚。“你父亲突然意识丧失,昏迷不醒,是因为供给他心脏的冠状动脉突然被血栓堵住了,这在我们医学上叫心肌梗死。”
吴向东尽量让自己的语气放平缓一些,避免刺激到女孩。 而女孩在听完父亲的病情后,眼神中只闪过一丝慌乱,紧接着她深深吸了一口气,冲吴向东问道:“大夫,你说的我已经听明白了,现在我想问一下,有什么事情是我能做的吗?”
女孩的反应着实让吴向东有些惊讶,他没想到女孩在经历了这一遭磨难后,竟以肉眼可见的速度成熟起来。要知道大多数人在经历这种变故时,往往会出现情绪的崩溃或者精神上的失常。可从女孩的眼神里,吴向东分明只看到了坚强,这种坚韧不拔的意志就连他都有些佩服。“好,那你先去挂号室,给你父亲完善一下他的信息,因为按照他现在的情况,一会肯定是要住院治疗的。”
吴向东想了想,又继续说道:“至于你父亲下一步的诊疗方案,一会等心内科的大夫过来会诊,到时候我们一起商定个治疗方案给你。”
毕竟对于心肌梗死的患者来说,有许多种治疗的方案。首先溶栓治疗是放在首位的,它可以通过口服或静脉给药的方式,经过患者血液吸收后,以达到溶解冠状动脉血管里堵塞的血栓,从此改善心肌缺血、坏死等相关症状。当然还可以进行手术治疗,比如急诊的pci既经皮冠状动脉介入手术治疗,可以通过进行球囊扩张、支架放置等手段进行微创手术。但如果患者本身的心脏非常不好,前两项操作无法进行治疗,就只能转急诊外科手术,紧急行CABG手术,既冠状动脉旁路移植术。它俗称冠脉搭桥术,也是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要治疗手段之一。然而吴向东还没等心内科大夫过来,只听抢救室里传来万志华急切的声音。“向东,快过来抢救,患者又发生室颤了。”
吴向东闻言心里一咯噔,患者这才刚恢复窦性心律,没一会竟然又室颤了,这说明患者的心脏一定是出现了大问题。“我这就过来。”
吴向东朝女孩投去一个心安的眼神,立马转身再次跑进了抢救室。……抢救室里,万志华忙的不可开交,他眼睁睁的看着患者再次室颤,那种全身僵直犹如触电的模样在他脑海里挥之不去。由于室颤,患者不止心跳消失,就连自主呼吸也没了,万志华一边挤压着球囊帮患者通气,一边转身开始给患者进行胸外按压。耳边一直充斥着尖锐刺耳的报警声,监护仪屏幕上的不停闪烁的红光更是不断刺激着万志华的眼球。这种分身乏术的感觉第一次让万志华感受到无能为力的挫败感,原来急诊抢救并没有他想象的那么简单,难怪医院发出通知这么久,连一个来急诊报名的人都没有。这种强度,单单在一旁看着都有一种无形的压力让人喘不过气。就在万志华有些绝望的时候,吴向东一把推开抢救室的门跑了进来。而吴向东的出现直接让情绪紧张的万志华松了口气,也许在他的潜意识里,只要有吴向东在,任何困难都会迎刃而解。